女子吃素半年脂肪肝加重，医生提醒：减肥切忌过度节食
女子吃素半年脂肪肝加重，医生提醒：减肥切忌过度节食
宁波一位29岁女子通过半年素食减肥后脂肪肝反而加重的案例，揭示了不科学减肥可能带来的健康隐患。
近日，宁波29岁的刘女士在半年前查出轻度脂肪肝。她认为平时荤吃的多了，才会得脂肪肝。于是她决心戒掉了荤腥和精致碳水，吃素半年，每餐基本是水煮菜+蒸杂粮。
这半年来，刘女士的体重减掉了10斤左右，腰腹也明显平坦了。不料，B超检查提示脂肪肝为中重度。
这让刘女士感到十分不解，半年基本都在吃素，怎么脂肪肝还严重了呢？
宁波大学附属第一医院感染科杨乃彬医生表示，从他的门诊来看，20%-30%的脂肪肝患者并不胖，体重正常甚至偏瘦。很多人认为脂肪肝是胖子的专利，而这个认知存在一定误区。不健康不科学的减肥，尤其是过度节食，蛋白质摄入严重不足反而会加重脂肪肝。
脂肪肝的真相
大部分人认为，脂肪肝是“胖子病”。脂肪肝在肥胖和2型糖尿病人群中发病率为70％-90％，而且脂肪肝患者平时感觉乏力、易倦怠等，也很容易被误认为是肥胖所致。
事实上，减肥过快，尤其是过度节食型减肥，可能会造成脂肪肝。
人体处于长期饥饿状态时，人体其他部位贮存的脂肪、蛋白质就会被动用起来，转化为葡萄糖。大量脂肪酸进入肝脏，若机体缺少脂代谢时必要的酶类和维生素，脂肪在肝脏滞留，造成脂肪肝。同时，减肥导致营养元素摄入不足，导致脂蛋白缺乏。糖皮质类固醇分泌增多导致大量游离脂肪释放到血液中，超过脂蛋白转运能力就会沉积于肝内，引发营养不良性脂肪肝。
一次连续1、2天不吃不喝的脱水式减肥，或者十天八天的疯狂运动、节食，偶尔为之可能肝脏还能得到恢复。但是减肥往往是一个较长的过程，当“节食”慢慢变成习惯，肝脏自然就没办法承受，随即出现各种代谢异常。
如何科学减肥
那么，怎么才能知道自己是否“惹上”脂肪肝？专家介绍，其实体检B超就可以诊断。不过，这时未能确认是单纯性脂肪肝还是发生了炎症，因此，患者需要进一步做肝功能检查，丙氨酸氨基转移酶（ALT）是最常用的敏感指标，只要有异常就基本可判断。
减肥太快太狠，还容易导致代谢紊乱或障碍，诱发脂肪肝。记住以下6个减肥原则，既健康又不会饿肚子：
少吃高能量食物：日常饮食建议选择低能量食物。有的食物小块就有很高的能量，我们叫做高能量食物，类似我们吃点坚果、炸薯片之类的，也没有感觉很饱，但是这些食物能量其实是很高的。建议留意食物标签的能量一栏。
主食类建议多吃粗杂粮：可以把一餐白米饭换成如燕麦、全麦面点和低升糖指数的食物（如通心粉、荞麦面等），因为粗粮含有膳食纤维、维生素B等，营养更丰富，而且这些食物饱腹感更强，与精米面食相比，吃同样分量时更不容易出现饥饿感。
适量吃肉类，可选择多吃白肉：白肉是指禽肉、鱼肉这一类；红肉也可适当吃，但避免脂肪含量高的品种，如肥肉、牛肉、羊肉等。
多吃蔬菜，避免喝果汁：特别是绿叶蔬菜或十字科的蔬菜，如生菜、菜心、西兰花、菜花等，水果应选择低能量的，如小番茄、草莓、三华李、鲜西梅等；避免喝果汁。
注意吃饭顺序，饭前适当喝一小碗汤：喝点汤可以增加饱腹感，可以在正式吃饭前，先喝一小碗汤，然后再吃半碗青菜才开始吃饭，这样可以避免摄入过多主食。有人说喝汤会稀释胃液，但饭前少量饮汤，对于消化功能正常的减肥者问题不大。
配合一些基本运动，但不宜过激：比如快走之类，但是不主张激烈的运动。像快跑这类运动，对胖人来说并不合适，反而会加重关节负荷。
医生提醒，减肥有很多学问，如果真的想减肥，还是要求助专业医生，尤其要注意科学减重，不建议盲目跟风。