日常用药先吃饭先吃药？关于胃药的正确服用时间
日常用药先吃饭先吃药？关于胃药的正确服用时间
消化系统用药是日常生活中常见的药物类型，尤其是消化道溃疡、慢性胃炎等疾病的治疗往往需要联合用药。不同的胃药在服用时间上有不同的要求，这不仅关系到药物的效果，还可能影响治疗的安全性。本文将为您详细梳理各类常见胃药的正确服用时间。
抗酸药
单味药物：通常餐前服用
如氢氧化铝、碳酸氢钠等，直接中和胃酸，一般一日3次，餐前1小时服用。
复方药物：通常餐后服用
如铝镁加、铝碳酸镁等，具有明显的抗酸作用，兼有胃粘膜保护作用，对胆酸有一定吸附作用。1日3-4次。餐后1-2小时及睡前服用。
维U铝镁双层片，一日3餐，餐后服用。维生素U可促进肉芽发育和黏膜再生，氢氧化铝与三硅酸镁中和胃酸，颠茄流浸膏可解除平滑肌痉挛引起的疼痛。
复方铝酸铋，一日3次，餐后服用。
胃粘膜保护剂
主要与胃内浓度有关的药物
如硫糖铝，在胃酸作用下，能与溃疡处渗出的蛋白结合，形成一层保护膜，所以服用方法为一次1g，1日4次，餐前1小时及睡前服用，否则无效。
又比如枸橼酸铋钾，1日4次，三餐前半小时及晚餐后2小时服用；也可以一日2次，早餐前半小时和晚餐后2小时服用。
主要与血药浓度有关的药物
如替普瑞酮，可加速胃粘膜修复因子及高分子糖蛋白合成、增加和改善胃粘膜血流等作用。一次50mg，一日3次，餐后半小时内服用。餐后1小时内生物利用度无变化。
抑酸剂
H2受体阻滞剂
如雷尼替丁、法莫替丁等，抑制胃酸分泌。清晨及睡前服用。
质子泵抑制剂
如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，因对酸不稳定，为肠溶制剂，通常是晨起或睡前空腹时服用。
胃动力药
如多潘立酮、西沙比利等
增加胃肠道的蠕动和张力，促进胃排空。餐前15-30分钟服用。
特别提醒
多潘立酮、西沙比利均可引起QT间期延长，应避免与西柚汁、红霉素、克拉霉素、伊曲康唑、氟康唑等，以避免引起心律失常等危象。
杀幽门螺杆菌用药
- 铋剂四联用药
- 如常用的四联方案：铋剂1+质子泵抑制剂1+2联抗菌药
- 铋剂：杀幽门螺杆菌，减少幽门螺杆菌耐药性。每日2次，餐前30分钟服用。
- 质子泵抑制剂：降低胃PH值，降低抗菌药物的最大抑菌浓度。早餐前和晚餐前30分钟服用。
- 抗菌药：为减少胃肠道副作用，建议饭后服用。
其它胃药+抗生素
蒙脱石散+抗生素
蒙脱石散可吸附抗生素，减少抗生素的吸收。蒙脱石散如与抗生素合用，建议先服用抗生素，2小时后再服用蒙脱石散。
益生菌+抗生素
如布拉氏酵母菌散：不会被胃液、肠液、抗菌素破坏，可以与抗生素合用。
嗜酸乳杆菌制剂：活性成分为嗜酸性乳杆菌在乳糖血清培养基的代谢产物及经灭活的杆菌，可与抗生素合用。
其它活菌制剂：为保证活菌的有效性，先服用抗生素，间隔2小时后再服用抗生素。
通过以上介绍，相信您对胃药的正确服用时间有了更清晰的了解。合理安排用药时间不仅能提高治疗效果，还能减少药物副作用，保障用药安全。