慢阻肺患者常见吸入剂的正确使用方法
慢阻肺患者常见吸入剂的正确使用方法
慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是目前全球范围内导致死亡的第五大病因。随着人口老龄化加剧，慢阻肺的患病率逐年上升，严重威胁着人们的生命健康。吸入剂作为慢阻肺治疗的主要药物形式，其正确使用对于控制病情、改善患者生活质量至关重要。本文将详细介绍慢阻肺的定义、吸入剂的优势、常见吸入药物类型、吸入装置的种类以及正确的使用方法和注意事项。
什么是慢阻肺？
慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称慢阻肺）是一种常见的慢性气道疾病，主要特征是持续的气流受限。这种疾病不仅能够预防，而且可以通过相应的治疗措施进行控制。慢阻肺患者的气流受限通常呈进行性发展，严重时会影响身体健康，是目前我国社会中常见的多发病之一。因此，养成良好的生活习惯，定期进行肺功能检查，对于预防和控制慢阻肺至关重要。
吸入剂的优势及作用
与传统的口服药物相比，吸入剂具有明显的优势。它能将药物直接送达肺部，具有用量小、起效快、安全性高、不良反应少等特点。正确使用吸入剂可以有效改善慢阻肺患者的病情，缓解肺功能，增强活动耐力，提高生活质量。然而，许多患者由于使用方法不当，难以充分发挥药物效果。
常见治疗慢阻肺的吸入药物
慢阻肺患者使用吸入剂的主要目的是缓解症状，防止病情恶化，改善身体状况，提升运动能力。患者应根据病情严重程度，在医生指导下正确使用药物。以下是几种常见的慢阻肺吸入药物：
定量压力气雾剂：这种吸入剂体积小巧，便于携带，可实现定量给药，但需要较高的操作技巧。药物在肺部的沉积率约为10%，大部分停留在口腔。常用的定量压力气雾剂包括复方异丙托溴铵、氟替卡松等。
溶液雾化吸入剂：需要借助压缩空气、氧气或超声雾化设备。这种吸入剂的药物沉积率是定量压力吸入剂的20倍左右，适用于病情严重、肺功能受损严重的患者。常用的溶液雾化吸入剂包括沙丁胺醇溶液、布地奈德混悬液、复方异丙托溴铵溶液等。
干粉吸入剂：操作简便，与患者吸气协同性好，肺部沉积率高，但需要一定的吸气力度，因此幼儿和老年人使用可能有困难。价格相对较高。常用的干粉吸入剂包括噻托溴铵粉吸入剂、布地奈德福莫特罗吸入剂等。
吸入装置
干粉吸入器：依靠患者吸气时产生的气流将药物送入气管和肺部组织。使用时不需要手口协调，驱动力来自患者的吸气，因此需要较高的吸气流速。使用前需用力吸气，对患者手口配合无特殊要求。
软雾吸入器：是一种先进的吸入装置，能自动喷雾，使患者轻松吸入药物，保证给药稳定性，肺部沉积率高，适合肺功能较差的患者。使用时需要深慢吸气，患者需要做好口手配合。
慢阻肺患者常见吸入剂的正确使用方法
许多患者反映使用吸入剂后没有明显效果，这往往是因为使用方法不正确，导致药物无法到达肺部。正确的使用方法分为七个步骤：
- 打开吸入器盖子，均匀晃动（避免剧烈摇晃或摇晃不足）。
- 将装置放入嘴中前，尽量将肺部气体排出。
- 用牙齿咬住喷嘴。
- 在手动送药的同时全程保持深呼吸。
- 取出吸入器时屏息至少10秒。
- 缓慢吐气。
- 用药后用清水漱口。
用药误区
自行选药：慢阻肺常用吸入剂种类繁多，装置差异大，患者很难自行判断。应根据肺功能指标、病情严重程度和并发症等因素，在医生指导下选择合适的药物。
自行停药：不规律用药会加速肺功能恶化。是否停药应遵医嘱。
使用吸入剂时的注意事项
- 保持口腔清洁：使用前应清洁口腔，去除分泌物和食物残渣。
- 正确体位：使用时上半身保持直立，便于气道充分展开。
- 充分呼气：使用前尽量排出肺部气体，但不要弄脏吸嘴。
- 平稳呼吸：嘴唇接触吸嘴，用力吸入药物，确保连续、均匀、不间断。
吸入剂虽然使用方便，但必须在医生指导下使用，不可随意调整剂量。正确使用吸入剂是控制慢阻肺病情的关键，有助于改善症状，提高生活质量。