糖尿病酸中毒怎么急救

糖尿病酸中毒怎么急救

糖尿病酸中毒（DKA）是一种严重的代谢并发症，常见于1型糖尿病患者，也可能发生在2型糖尿病患者中。其特点是血糖水平显著升高，体内产生大量酮体，导致血液呈现酸性。如果不及时治疗，可能导致昏迷甚至死亡。因此，了解糖尿病酸中毒的急救措施至关重要。

沈赟副主任医师 南京市第一医院 内分泌科

急救措施

糖尿病酸中毒（Diabetic Ketoacidosis，DKA）是一种危及生命的急症，需要立即医治。以下是急救措施和处理方法：

1. 呼叫紧急医疗服务（120或当地急救电话）：这是最关键的一步，因为糖尿病酸中毒需要专业的医疗干预。

2. 保持患者平静和温暖：尽量让患者躺下并保持温暖，以防止休克的发生。

3. 观察患者的症状：糖尿病酸中毒的典型症状包括深而快速的呼吸（库斯莫尔呼吸）、恶心呕吐、腹痛、意识模糊或昏迷。如果患者出现这些症状，需要在等待急救人员到达时不断监测。

4. 避免进食或饮水：在没有医疗专业人员指导的情况下，不要给患者进食或饮水，以免加重病情。

5. 准备患者的医疗信息：如果可能，准备好患者的药物清单、最近的血糖记录以及任何其他相关的医疗信息，以便急救人员做出更准确的判断和处理。

6. 检查血糖和酮体水平（如果有能力和设备）：如果身边有血糖仪和酮体测试条，可以测量患者的血糖和尿酮水平，并将结果告知急救人员。

医院治疗

一旦患者送达医院，医生会进行以下几项治疗：

1. 液体补充：通常通过静脉注射盐水来纠正脱水。

2. 胰岛素治疗：静脉注射短效胰岛素以降低血糖和酮体水平。

3. 电解质补充：如钾、钠等电解质的补充，以维持体内电解质平衡。

4. 监控和调整：持续监控患者的生命体征、血糖水平、电解质水平和酸碱平衡，根据情况调整治疗方案。

糖尿病酸中毒是严重的医学紧急情况，不能自行治疗，必须尽快寻求专业医疗帮助。

本文作者：南京市第一医院内分泌科副主任医师 沈赟