世界骨质疏松日 | 强肌健骨，争当“硬骨头”

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@小白创作中心

世界骨质疏松日 | 强肌健骨，争当“硬骨头”

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澎湃

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10月20日是世界骨质疏松日。许多人认为骨质疏松症仅发生在老年人身上，并不将其视为一种严重的疾病。然而，现实情况是，骨质疏松症正在逐渐年轻化，并且极易导致跌倒、骨折甚至致命后果，因此被称为“沉默的骨骼杀手”。

什么是骨质疏松

骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性、代谢性骨病。骨质疏松症按病因分为原发性和继发性两大类。

原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松症（包括青少年型）。

继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢的疾病和/或药物及其他明确病因导致的骨质疏松。

骨质疏松的症状

疼痛：骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见。老年人患骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。
身长缩短、驼背、脊柱变形：脊柱畸形会使身体负重力线改变，从而加重脊柱、下肢关节疼痛。
骨折：是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

易患骨质疏松的人群

“烟熏”骨，密度低：目前已有多项研究表明，吸烟会降低骨质密度。成年期经常吸烟的人骨质疏松症发病率更高。
酒泡骨，易变脆：酒精会使骨骼中钙、镁等矿物质流失，导致骨骼变脆。饮酒越多，危险就越大。
女性月经紊乱或闭经早：雌激素水平偏低容易导致女性月经紊乱或提早闭经。而雌激素偏低会直接导致骨质流失。
天生瘦弱或骨架较小者：小个子，小骨架的人天生骨量少，罹患骨质疏松症的年龄会更早些，建议从30岁开始，多吃奶制品等富钙食品，多运动，增加骨量储备。
老骨头，定期查：骨质减少危险会随着年龄增大而增大，50岁以上的人骨质减少危险增加。建议过了50岁，定期测骨密度，发现问题及时治疗。
药物骨，当注意：长期服用肾上腺皮质激素类药物会扰乱激素水平，导致骨骼中钙、维生素 D 等营养物质的流失。服用这些药物时，务必高度关注骨密度变化情况，必要时在医生的指导下服用双磷酸盐类增强骨密度药物。

骨骼健康成全球问题

人体的骨量在童年、青春期、青少年时期都在发展，大多数人在30~~35岁时达到高峰值，然后开始逐年下降，大约在50~~60岁时才开始出现骨质疏松早期信号。但由于现代人普遍存在吸烟、饮酒、不健康饮食、缺乏运动等不良生活方式，再加上全球老龄化进程加速，从儿童、到中青年人群，再到老年人群，普遍存在骨关节炎、骨质疏松、脆性骨折等骨骼健康问题。

在老龄化和大健康的背景下，全生命周期的骨骼健康问题已成为全世界普遍关注的公共卫生问题。再加上膳食结构不合理、不良饮食习惯引起的骨关节炎、骨质疏松、骨折等骨骼疾病正在威胁国人健康。

年轻人骨骼问题增多

由于偏食、常吃快餐、喝大量碳酸饮料、长期伏案弯腰等不良习惯，以及精神压力大、活动量少等，导致很多孩子出现骨骼问题。如脊柱侧弯已成为继肥胖、近视后，危害我国儿童青少年健康的第三大“杀手”。

骨关节炎成为不容忽视的疾病

随着近几十年来中国人口老龄化及肥胖患病率逐渐增高，我国骨关节炎患病率、患病人数明显增加。

2020年《柳叶刀》子刊《柳叶刀·风湿病学》一项研究显示，从1990年到2017年，我国骨关节炎患病人数从1990年的2610万上升至2017年的6120万，大大超过人口总量的增加。年龄标化患病率从1990年的2.9%上升至2017年的3.1%；每10万人骨关节炎导致的伤残损失生命年从1990年的92.5上升至2017年的98.8。此外，女性无论是患病率还是伤残损失生命年均比男性高，并随年龄增长而上升。