除颤仪能量的选择什么原则 使用除颤仪需要哪些术后护理

除颤仪能量的选择什么原则 使用除颤仪需要哪些术后护理

除颤仪是急救中常用的医疗设备，正确选择除颤能量和做好术后护理对于提高抢救成功率至关重要。本文将详细介绍除颤仪能量选择的原则以及使用后的护理要点，帮助医疗工作者更好地掌握这一急救技能。

除颤仪能量的选择什么原则

除颤需要能量，除颤时选择适当能量以产生充分的经心肌的电流。如果能量和电流过低，电击就不能终止心律失常。如果能量和电流过高，就会造成功能和形态学损伤。在成人中体型大小和除颤所需的能量之间并无明确的关系，经胸的阻抗并不起重要作用。

第一次除颤的推荐能量要达到200J，第二次电击能量水平应当是200300J。所给予的任何能量均有可能达到除颤，因此可指定一个能量范围50360J。由于经胸阻抗会随着反复电击而降低，故随后的电击即便能量相同，所产生的电流也会较高。为此，如果第一次电击不能终止室颤，最好在第二次电击时重复给予与第一次一样的能量。如果头两次电击未能除颤，应当立即给360J的第三次电击。如果经电击VF虽已终止，但是此后又出现，应当再进行电击，所给的能量应当是前次除颤成功所给予的水平。只有在电击不能终止除颤时，才应增加电击能量。

电复律所用电能用“J”表示。按需要量充电，心室颤动为250300J非同步复律。室性心动过速为150200J，心房颤动为150200J，心房扑动为80100J，室上性心动过速为100J，均为同步复律。

使用除颤仪需要哪些术后护理

1. 复律后需要持续进行心电监护至少24小时，观察患者心率、脉搏、呼吸、血压等生命体征，2小时内需要禁食。
2. 除颤后患者可以继续服用胺碘酮等药物维持窦性心律。
3. 检查静脉通路和监测管道是否通畅，以确保急救用药，进行血流动力学监测。
4. 需要密切观察患者心率、呼吸、血压、面色、神志等病况，根据情况给予酌情处理。
5. 除颤后需要注意局部皮肤有无灼伤，加强复苏后对脑水肿、心功能不全等并发症进行护理。

本文原文来自马可波罗网