早产儿视网膜病筛查指南：筛查时间、对象及注意事项全解析

早产儿视网膜病筛查指南：筛查时间、对象及注意事项全解析

引用

网易

1.

https://m.163.com/dy/article/JHKPFLUT0553WMGE.html

早产儿视网膜病（ROP）是导致儿童失明的主要原因之一，尤其多见于早产儿和低出生体重儿。及时的眼底筛查对于预防和治疗ROP至关重要。本文将为您详细介绍ROP的相关知识，包括其成因、筛查对象、最佳筛查时间、筛查安全性以及治疗和预防措施。

1. 为什么早产儿易发生ROP？

新生儿直至足月（孕40周左右）视网膜才发育成熟，过早出生可导致视网膜组织发育不成熟，周边视网膜未完全血管化。加之长时间吸氧等因素，可能导致视网膜血管过度增殖，严重时可致盲。

2. 哪些早产儿需要进行眼底筛查？

• 体重＜2000g或胎龄＜32周的早产儿和低出生体重儿
• 患有严重疾病或有明确较长时间用氧史，儿科医师认为比较高危的新生儿

3. 眼底筛查最佳时间？

早产儿眼底筛查最好从宝宝出生4-6周或矫正胎龄31-32周开始做，以后每隔1-2周检查一次。随着宝宝视网膜发育成熟，视网膜病变的患病风险会降低。即使首次筛查正常，也不能完全说明宝宝的视网膜真的没事，因为早产儿视网膜病，常在出生后3-6周出现。

早产儿视网膜的复检也是非常重要，复检时间应根据第一次检查结果而定，可能宝宝会接受多次眼底检查，直到眼底的血管发育成熟。

4. 眼底筛查对宝宝有危害吗？

1. 检查时使用的散瞳眼药水对婴幼儿是安全的，但散瞳后孩子当天会有轻度畏光等症状，应注意避光，约4-6小时后即可恢复正常。
2. 筛查所用是国际标准的婴幼儿开睑器，检查过程中虽有可能会引起不适，会有轻度压迹、眼睑肿胀，但会很快恢复，对婴幼儿没有影响。
3. 检查过程中孩子可能会有哭闹，个别患儿可能出现结膜下少许出血的情况，这种出血会在1周左右会自行吸收，不用担忧。

5. 早产儿ROP可以治疗吗？

早产儿视网膜病是可防治的疾病，避免低视力和全盲的发生，及时的筛查和治疗是预防早产儿视网膜病变致盲的关键。若在最佳治疗时间期内尽快筛查并治疗，通过规范的筛查、及时的治疗，大部分患儿预后可以获得良好效果。

千万不要错过早产儿眼底筛查的最佳时间，早发现、早治疗是非常重要的。

早产儿视网膜病的预防

请患儿家长注意做到早诊断和早治疗，能有效减少视力的损害。

本文原文来自解放军总医院