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肘关节软骨损伤修复术后康复程序

创作时间:
作者:
@小白创作中心

肘关节软骨损伤修复术后康复程序

引用
澎湃
1.
https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_30170583

肘关节软骨损伤修复术后的康复过程需要科学、系统的指导。本文将为您详细介绍从伤口护理到康复训练的全过程,帮助您更好地进行术后康复。

一、伤口护理

伤口要注意保持干燥清洁,伤口潮湿会增加感染的风险。视伤口情况拆线,一般术后2周拆线。手术结束后短时间内不要洗澡沾水,伤口恢复良好,拆线后第二天可以洗澡。

二、肘关节保护

颈腕吊带保护:
1-2周,需保持佩戴,尤其注意睡觉时要戴好(避免无意识中二次损伤)
3周后,不锻炼时用颈腕吊带保护
6周后,可逐渐去除。

三、局部冰敷

局部冰敷是术后减轻炎症和肿胀的有效方法。但需要注意:

  • 避免冻伤:使用前,确保冰袋或冷冻物品(如玉米粒或青豆)用干净的干毛巾包裹,避免冰袋直接接触皮肤,以防冻伤。
  • 冰敷时间和频率:每次冰敷时间不宜超过15分钟。为避免皮肤损伤,两次冰敷间隔至少2小时。
  • 冰敷持续时间:术后没有具体的冰敷时限,只要患处还有肿胀,就可以继续进行冰敷。
  • 锻炼后冰敷:康复锻炼后,如果感到关节肿胀或疼痛,可以进行冰敷,这有助于减轻症状并防止进一步的肿胀。

四、康复训练

下面会介绍一些康复训练的方法,需要注意的是不同训练动作应在术后逐步开展,相关动作训练的时间点请参考最后的康复进度表。

(1)术后1-2周

①握拳练习:
动作要领:缓慢用力地握拳,保持握紧3秒,伸直张开手指,保持3秒,重复进行。
训练频率:每2小时训练3-5分钟。

②肩关节活动训练
动作要领:肩关节进行各个方向训练,活动到最大角度,以防关节粘连僵硬。
训练频率:每天3-5次。

(2)术后3-6周

①肘关节屈曲训练
前期:
动作要领:患侧上肢放松,另一只手握住患侧腕关节,辅助患侧肘关节弯曲;

后期:
动作要领:屈肘角度大于90°后,可将患侧手腕抵住墙面或者固定物,身体前倾将同侧肩关节往前送,使肘关节弯曲角度逐步增大,并保持10秒钟。
训练频率:每组10个,每天训练2-3组。

②肘关节伸直训练
动作要领:将肘部支撑于身体或桌面上,肌肉完全放松,另一只手抓住腕部,使肘关节缓慢伸直,至最大角度,并保持10秒钟。
训练频率:每组10个,每天训练2-3组。

③腕关节活动训练
动作要领:被动背伸/掌屈、桡偏/尺偏、旋后/旋前。另一只手辅助进行被动活动,分别在各个方位活动到最大角度,保持10秒钟。
训练频率:每组15个,每天2-3组。
背伸
掌屈
旋前,旋转至掌心朝下
旋后,旋转至掌心朝上

④继续1-2周时的握拳练习和肩关节活动

(3)术后7-11周

①关节活动度训练
继续加强各个关节活动度训练(同前)。

②开始肌力训练
掌屈、背伸肌力训练,每组15次,做2-3组。
前臂旋转肌力训练,分别旋前、旋后前臂,坚持5秒钟,每组15次,做2-3组。
手指力量训练,抓握弹力球、手指弹力圈,每次坚持5秒钟,每组15次,做2-3组。

Tips:运动健将们要注意运动前热身、运动后放松、改善训练模式,避免再次损伤!

五、康复进度表

时间段
康复内容
术后1-2周
伤口护理、颈腕吊带保护、局部冰敷、握拳练习、肩关节活动训练
术后3-6周
肘关节屈曲训练、肘关节伸直训练、腕关节活动训练
术后7-11周
加强关节活动度训练、开始肌力训练
术后12周以后
加强关节活动度和肌力训练,准备回归正常生活和运动
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