吃过量小龙虾，当心横纹肌溶解症！急诊医生提醒→

吃过量小龙虾，当心横纹肌溶解症！急诊医生提醒→

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澎湃

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在夏日的夜晚，一盘香气扑鼻的小龙虾成为了无数食客的心头好。不少市民朋友甚至会说：没有小龙虾的夏日，是不完美的夏日；没有小龙虾的宵夜，是不完美的宵夜……

但是，在享受美味的同时，也要警惕一种可能由过量食用小龙虾引发的疾病——横纹肌溶解症。据上海市第十人民医院急诊医学科主治医师介绍，在急诊中，经常能碰到因食用过量小龙虾出现肌肉酸痛、全身乏力、胸闷心慌、尿液颜色呈酱油色等症状的患者。这种情况其实是肌肉细胞坏死，发生了横纹肌溶解症。

什么是横纹肌溶解症？

横纹肌溶解症是一种因肌肉细胞受损而导致的一系列病理变化。在剧烈运动或外伤等情况下，横纹肌细胞可能因缺氧、代谢异常等原因受损，进而释放出肌红蛋白、肌酸激酶等细胞内物质进入血液和尿液中。这些物质的大量释放不仅会导致肌肉疼痛、肿胀，还可能对肾脏造成损伤，引发肾功能衰竭等严重后果。

横纹肌溶解症的发病原因有很多，主要包括以下几个方面：

1. 物理因素：长时间剧烈运动、肌肉挤压伤、创伤等物理因素均可导致横纹肌溶解。
2. 代谢因素：如糖尿病、甲状腺功能减退等代谢性疾病也可能导致横纹肌溶解。
3. 药物因素：部分药物，如他汀类降脂药、西咪替丁等可能导致横纹肌溶解。
4. 遗传因素：某些基因缺陷也可能增加横纹肌溶解的风险。

吃小龙虾也易发生横纹肌溶解症，是由于清洗时很多商家不合规使用了洗虾粉，其主要成分为草酸，洗虾粉残留，食用后就易发生中毒，导致横纹肌溶解。

如何发现横纹肌溶解症？

横纹肌溶解症主要有以下两大表现：

1. 局部肌肉会出现疼痛。肌肉溶解后，肌肉功能受到影响，会感觉到无力、没劲儿。
2. 尿的颜色发生改变。30%左右的患者会出现尿液颜色的改变，当细胞内的肌红蛋白、肌球蛋白进到血液后，经过肾脏排泄，导致茶色尿、酱油尿，此时可能预示着肾功能出现损害。

一旦出现上述症状，请尽早就医。

如何治疗横纹肌溶解症？

1. 有明确诱因的，首先要去除诱发因素。比如跑步导致的，肯定不能再做剧烈运动了；吃药导致的，要把药物停下来；吃水产品导致的，就不要再吃了；高热引起的，要降温治疗；低体温引起的，要进行复温，把体温升上来，电解质紊乱引起的，关键要把电解质调好。
2. 在医生指导下喝水。在心脏能承受的情况下大量喝水，通过肾脏从尿液排泄出去。但当发生肾脏损害，患者处于无尿期和少尿期不能多喝水，喝了以后肾脏排不出去，还会加重心脏负担。
3. 碱化尿液。口服或静脉注射碳酸氢钠，喝小苏打水也可以。
4. 血液净化。通过以上方法无法解决，肾功能出现恶化，进入少尿期，可能就要采取血液净化的手段了，也就是做透析。透析可以帮助排泄，还可以调节体内环境。

如何预防横纹肌溶解症？

1. 合理安排运动：避免长时间、高强度的运动，逐渐增加运动量和强度，给身体足够的适应时间。
2. 补充水分：在运动前后及时补充水分，以保持身体的水分平衡。
3. 避免药物滥用：在使用药物时，应严格按照医生或药师的建议使用，避免滥用药物。
4. 预防感染：保持良好的卫生习惯，避免接触病毒或细菌感染源。
5. 定期体检：定期进行体检，了解自己的身体状况，及时发现并治疗潜在的健康问题。