有些花粉过敏宝宝为何吃水果也会过敏？

有些花粉过敏宝宝为何吃水果也会过敏？

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澎湃

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花粉过敏不仅会引起打喷嚏、流眼泪等症状，还可能引发一种特殊的过敏反应——花粉食物交叉过敏（PFAS）。这种过敏现象虽不常见，但对患者的生活影响较大，值得引起我们的重视。

花粉食物交叉过敏（Pollen-Food Allergy Syndrome, PFAS）是一种因对花粉过敏的人摄入某些食物后出现过敏反应的现象。这种过敏反应发生的原因是花粉和这些食物中存在结构相似的抗原蛋白，导致免疫系统产生交叉反应。具体来说，当花粉过敏的人摄入这些食物时，免疫系统会误以为它们是花粉，从而引发与花粉过敏相似的过敏反应。

引起交叉过敏反应的常见的植物蛋白类泛变应原主要包括：

• 病原相关蛋白10家族（PR-10）：存在于植物中，如桦树花粉蛋白组分Bet v1。70%的Bet v1过敏患者合并有食物过敏，常见食物包括蔷薇科水果、伞形科蔬菜和干果；
• Profilin：一种12-15kDa的胞质蛋白，存在于所有真核细胞中。最早发现于桦树花粉，命名为Bet v2。Profilin介导的交叉过敏类型为蒿-芹菜-香料综合征，另外苹果、梨、胡萝卜中也含有profilin；
• 转脂蛋白（LTP）：广泛存在于水果、干果、蔬菜和谷类中。含有LTP的花粉主要有艾蒿、梧桐、橄榄、豚草和柏树。LTP多见于蔷薇科植物果实，如桃子；
• 其他泛变应原：如赤霉素调节蛋白（GRP）、天然乳胶（NRL）和类甜蛋白（TLP）家族。GRP多见于桃、柑橘、杏、樱桃和石榴；NRL可与牛油果、香蕉、猕猴桃和栗子发生交叉反应；TLP在成熟的苹果、香蕉、樱桃、猕猴桃和桃子中表达。

花粉食物交叉过敏的典型症状包括进食后出现口腔、喉咙部位的瘙痒、肿胀等不适，严重者可能出现全身性过敏反应。所以，大家有没有想过你进食某种水果时出现的喉咙不舒服，其实可能是一种过敏反应呢？

常见的交叉反应食物包括苹果、梨、桃子、樱桃等水果，胡萝卜、芹菜等蔬菜，榛子、杏仁等坚果。不同地区的主要花粉种类不同，因此引发交叉过敏的食物种类也会有所差异。

为了预防花粉食物交叉过敏反应，可以采取以下措施：

1. 避免食用已知会引发过敏的食物。了解常见的交叉反应食物，如苹果、梨、桃子、樱桃、胡萝卜、芹菜、榛子、杏仁等，并避免食用；
2. 在花粉季节减少户外活动，尤其是在花粉浓度较高的时段，如早晨和黄昏。如果必须外出，佩戴口罩和眼镜可以减少花粉的吸入；
3. 使用空气净化器，尤其是带有高效过滤系统的设备，可以有效过滤花粉，降低室内花粉浓度；
4. 保持室内清洁，经常擦洗家具和地板，避免花粉在室内聚集。关闭窗户和门，以减少花粉进入室内；
5. 定期检测花粉浓度，根据当地花粉预报选择外出时间，尽量避开花粉浓度高峰时段；
6. 携带抗过敏药物，如抗组胺药，一旦出现过敏症状可以及时服用，减轻不适；
7. 保持良好的个人卫生，外出后及时清洗面部、手部和头发，去除沾染的花粉；
8. 定期进行过敏原检测，了解自身过敏原谱的变化，及时调整饮食计划，避免不必要的过敏反应；
9. 在医生指导下进行脱敏治疗，通过逐渐增加过敏原的剂量，提高患者对花粉的耐受性，减少过敏反应的发生。

花粉食物交叉过敏并不可怕，只要我们了解其发病机制，采取相应的预防措施，积极治疗，就能有效控制症状，享受健康的生活。

本文原文来自上海儿童医学中心