肝性脑病切忌用药有哪些

肝性脑病切忌用药有哪些

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39健康网

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肝性脑病的患者应避免使用乳果糖、甲硫氨酸、门冬氨酸鸟氨酸、拉克替醇、苯巴比妥等药物。由于肝性脑病的复杂性，建议患者在医生的指导下使用药物，以减少潜在的风险。

1.乳果糖

乳果糖适用于慢性便秘、习惯性顽固性便秘等。该药物能调节结肠内菌群和pH值，促进有益细菌的生长，抑制产氨细菌的繁殖。使用时需注意可能出现腹泻、腹胀等不良反应，严重肾功能不全患者禁用。

2.甲硫氨酸

甲硫氨酸用于改善肝昏迷，其作为肝脏合成蛋氨酸腺苷转移酶的前体物，可提高血中蛋氨酸水平，从而增强蛋氨酸腺苷转移酶活性，使蛋氨酸转变为胆碱而发挥作用。本品宜饭后口服，以减少恶心呕吐的发生率；对诊断有干扰，可引起血小板增多，转氨酶升高。

3.门冬氨酸鸟氨酸

门冬氨酸鸟氨酸可用于治疗肝性脑病，其通过提供鸟氨酸来促进鸟氨酸循环，加速有毒中间代谢产物的清除。对于儿童及老年人应谨慎使用，且不宜长期大量服用。

4.拉克替醇

拉克替醇适用于肝性脑病患者的肠道管理，此药能够抑制有害细菌过度生长，减轻毒素负荷，有助于控制肝性脑病的发展。对该药物过敏者禁止使用，过敏体质者慎用。

5.苯巴比妥

苯巴比妥适用于睡眠障碍、焦虑症等引起的失眠，其具有中枢神经抑制作用，可以诱导睡眠。哺乳期妇女使用时应停止哺乳，以免影响婴儿发育。

以上提及的所有药物均需要遵医嘱合理使用，不可私自滥用。针对肝性脑病，除以上禁忌外，还需避免使用可能增加肝脏负担的药物，如抗病毒药物阿德福韦酯片、恩替卡韦片等，以免加重病情。