助听器适合度量化评估标准和预期效果

助听器适合度量化评估标准和预期效果

助听器的适合度量化评估是确保听力康复效果的关键环节。通过专业的测试和评估方法，可以更准确地了解患者的听力需求和助听器的效果，从而为患者提供更合适的助听器选择和验配方案。本文将详细介绍助听器适合度的量化评估标准和预期效果，帮助读者更好地理解这一过程。

一、可听度评估

助听听阈

• 定义：人耳配戴助听器后能听到的最小声音强度，以进入言语香蕉图（正常人说话的言语频率和强度范围）作为助听有效的指标。
• 评估方法：采用声场测试，如林氏六音测试，包含低频、中频和高频音，代表不同言语频谱，用于快速评估听障患者对言语频率和强度的察觉能力。

探管传声器测试（PMM）

• 定义：通过探管麦克风测量近鼓膜处的实际声压级，验证助听器在人耳的放大作用。
• 评估指标：真耳助听增益（REAG）、真耳未助听增益（REUG）及真耳介入增益（REIG），用于评估助听器的补偿增益是否与目标曲线匹配。（REIG=REAG-REUG）

二、可懂度评估

言语识别率

• 定义：配戴助听器后言语分辨能力提高的程度。
• 评估方法：采用专业言语测试材料，在安静和噪声环境下评估患者的言语识别率。

听觉言语能力评估量表

• 常用量表：导向听觉改善分级表（COSI）、言语空间与听觉质量量表（SSQ）、助听器效果评估简表（APHAB）等。
• 评估方法：通过比较患者使用助听器前后的量表得分，评估助听后听觉言语能力的改善情况。

三、满意度评估

满意度问卷

• 常用问卷：日常生活助听满意度问卷（SALD）、助听器效果国际性调查问卷（IOI-HA）等。
• 评估方法：通过问卷中的量化评分，评估患者对助听器使用后的满意度。

生活质量评估

• 评估方法：采用成人听力障碍筛查量表（HHIA-S）和老年听力障碍筛查量表（HHIE-S）等，从情绪和社交方面反映患者听力及言语交流情况，间接反映助听器效果。

四、真耳及声场测试说明

真耳测试

• 重要性：是真耳分析中最重要的部分，可以检测助听器的使用状况及性能，保证验配质量。
• 评估内容：包括真耳介入增益（REIG）、真耳-耦合腔差异（RECD）等参数的测量。

声场测听

• 评估方法：在隔音室内进行，通过扬声器播放刺激音，评估患者的助听听阈。
• 优点：结果直观，考虑到了心理声学的因素，对于不能表达的儿童和成人均可使用，简单直接。
• 缺点：受儿童状态的影响较大，可能无法一次完成测试。（边康复边评估）

五、听觉康复评估标准

综上所述，助听器适合度的量化评估是一个综合性的过程，涉及多个方面的评估和测试。通过专业的测试和评估方法，可以更准确地了解患者的听力需求和助听器的效果，从而为患者提供更合适的助听器选择和验配方案以及康复方案，也对助听器佩戴效果有个合理的期望和预期效果。当然这是**于助听器的辅助，并不排除多方案的康复包含体质调理管理对听觉能力的提升效果，根据实际情况随时可以进行评估，指定下一步方案。 比如孩子的发育过程的体质提升和听觉神经康复的可塑性，成人也同样是可能的，反之如果体质健康不加维护，或者其他特殊外因都可能导致听力下降甚至严重下降都是可能的。 这些评估数据会给我们提供明确的康复参考。