甲状腺弥漫性肿大

甲状腺弥漫性肿大

任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科

甲状腺弥漫性肿大通常是指甲状腺因某些病理原因导致的整体性增大，常见于疾病如甲状腺功能亢进症或单纯性甲状腺肿。其表现可能包括颈部肿胀、呼吸困难及吞咽困难等。

1.甲状腺功能亢进症：该病因多见于Graves病，是由于甲状腺激素分泌过多引起的。全球范围内，甲状腺功能亢进症的发病率约为0.8%-1.2%，女性多于男性，比例约为4:1。常见症状包括心悸、体重下降、怕热、多汗和食欲增加等。

2.单纯性甲状腺肿：这种情况主要由碘摄入不足引起，例如在某些缺碘地区。根据世界卫生组织的数据，全球大约有7亿人患有不同程度的单纯性甲状腺肿。临床上可以通过补充碘元素来缓解。

3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）：这是一种自身免疫性疾病，导致甲状腺组织逐渐被破坏。它是成人甲状腺功能减退症的最常见原因，发病率为0.3%至1.5%。

4.其他原因：包括甲状腺癌、良性甲状腺结节等，这些情况相对少见，但也可能导致甲状腺弥漫性肿大。

甲状腺弥漫性肿大的诊断依赖于临床表现、实验室检查（如血清促甲状腺激素水平）以及影像学检查（如超声、核素扫描）。治疗取决于病因，如药物治疗、手术干预或放射性碘治疗等。定期监测甲状腺功能和影像学变化是管理此类疾病的重要步骤。

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