中暑：不可忽视的夏日健康威胁

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澎湃

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近期，上海持续高温，中暑病例显著增加。中暑是夏季常见的健康隐患，严重时甚至危及生命。本文将为您全面解析中暑的定义、分类、症状、诱因、预防措施和急救方法，帮助您在炎夏中保护自己和家人的健康。

高温暑热，注意防暑
近日，上海持续遭遇高温天气，高温橙色预警信号频繁发布。在这样的高温条件下，中暑病例显著增加，中暑已成为夏季一种常见的健康隐患。
中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。是热平衡紊乱而发生的一种急症。

中暑分为三种类型：先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。而根据发病机制和临床表现不同，重症中暑又可分为热痉挛、热衰竭和热射病（包括劳力型热射病和非劳力型热射病）三种类型。

中暑的发生通常与以下因素密切相关：首先，高温环境是主要诱因，当气温过高，人体散热困难。其次，高湿度会阻碍汗液蒸发，进一步加重身体的热负荷。此外，长时间高强度的体力活动、长时间暴晒、睡眠不足、过度疲劳等也均为中暑的常见诱因。

一些药物成分，可能会影响血流和热量流失，导致体温升高，增加中暑风险。

中暑的表现多样：

先兆中暑可能表现为：高温环境下头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、四肢无力等。
轻症中暑则可能出现体温升高，往往＞38℃，除先兆中暑的症状外往往有口渴面色潮红或苍白、呼吸急促、皮肤灼热、四肢湿冷、脉搏增快等症状。
热射病即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍 ( 如谵妄、惊厥、昏迷 ) 及多器官功能障碍的严重急性热致疾病，是中暑最严重的类型。

重症中暑：包括热痉挛、热衰竭及热射病三型。

热痉挛（Heat Cramps）
热痉挛表现为肌肉疼痛或抽搐。常发生在高温作业后腹部、手臂或腿部抽搐，通常发生在下肢的腓肠肌。热痉挛可以单独发生或者与热射病同时发生。
热衰竭( Heat Exhaustion)
热衰竭主要表现为：突感全身不适、头晕、目眩、呼吸困难等。主要体症为：脸色苍白、嘴唇发紫、皮肤湿冷、脉搏快而弱、血压降低、中心体温不高或正常。
热射病（Heat Stroke）
热射病是一种致命性急症，根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：

经典型热射病(Classic Heat Stroke)：多见于老年人及体温调节能力不足者（如年老体弱者、儿童）、伴有基础疾病者（如精神障碍、脑出血后遗症等）及长时间处于高温环境者（如环卫工人、交警、封闭车厢中的儿童）等；
劳力型热射病(Exertional Heat Stroke)：多见于健康年轻人及常见户外体力劳动、体育运动或军训时发病，如参训指战员、消防员、运动员、建筑工人等。高热、抽搐、昏迷、多汗或无汗、心率快，它可以迅速发生。

在高温作业环境下活动，出现这些症状就需要注意了，比如肌肉疼痛或抽搐、多汗、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、甚至休克，可发展为热射病。

热射病是中暑最严重的类型，其死亡率可高达770%-80%。可出现高热，体温可达40-42℃甚至更高。伴有皮肤灼热、昏迷、抽搐等，过高的温度会损害大脑及其他重要器官。

那么，我们该如何预防中暑和热射病呢？

尽量避开高温、高湿的环境
如果需要在高温、高湿环境工作，应严格遵守高温作业规程，根据气象部门发布的气温预警信息，调整好作业时间，同时尽量缩短连续工作时间，最好每工作30分钟左右就到阴凉通风处休息5～10分钟，并及时补充水分。
穿着透气、轻薄的衣物
外出时做好防护，如戴遮阳帽、太阳镜，使用遮阳伞等。
低脂高蛋白质摄入
此外，可多吃水果蔬菜：如西瓜、桃子、西红柿等水果，既可补充电解质及水分，又能补充营养。
合理及时水补充水分及电解质
全日需水量轻劳动时为3-5L，重劳动时为6-8L以上，水温以8-12℃为宜。过量饮水对胃肠道负担过重，容易引起疲劳。提倡少量多次饮水，以免增加心脏和胃肠道负担，切记要避免饮用含酒精或大量糖分的饮料。
保持充足的睡眠
注意劳逸结合避免过度劳累，合理安排活动，增加身体的环境适应能力。