世界银屑病日 | 银屑病的长期管理策略
世界银屑病日 | 银屑病的长期管理策略
每年的10月29日是世界银屑病日，这是为了关注全球约1.25亿名银屑病患者而设立的重要日子。银屑病俗称“牛皮癣”，是一种常见的、易复发的慢性皮肤炎症性疾病，其病因复杂，涉及遗传、免疫、环境及心理因素。本文通过详细探讨银屑病的长期管理策略，帮助患者及公众更好地理解和应对这一疾病。
一、认识银屑病
银屑病是一种与多基因遗传相关的慢性皮肤病，临床表现为红色丘疹或边界清楚的斑块，表面覆盖银白色鳞屑。皮肤损害可局限于身体某一部分，也可泛发全身，甚至累及关节、指甲和黏膜。由于病因未完全明确，且存在多种诱发因素，银屑病常呈现反复发作的特点，需要患者长期管理。
二、中医药治疗在银屑病长期管理中的优势
- 整体观念和辨证施治
中医药治疗银屑病注重整体调节，通过调节人体的阴阳平衡、改善免疫功能等达到治疗目的，这种整体观念有助于从根本上解决银屑病的发病基础。另外，中医药治疗会根据患者的具体症状、体质、病情发展阶段等制定个性化的治疗方案，通过望、闻、问、切“四诊合参”，辨证分型，针对不同类证型（如血热型、血虚型、血瘀型等）银屑病，采用不同的治疗原则和方法，使治疗更具针对性和有效性。
- 防治共病、预防复发
中医药治疗银屑病不仅注重治疗，还应注重预防复发。银屑病的复发与多种因素有关，包括治疗方案、生活习惯、精神压力等，中医药治疗通过调理人体的内环境，增强免疫力，减少银屑病的复发风险。此外，现代研究发现，银屑病合并共病的风险明显增高，如银屑病性关节炎、高血压、高脂血症、糖尿病、代谢综合征等。所以，临床治疗银屑病的同时，还需关注相关共病的预防和管理。中医药通过整体观念和辨证施治，相对于西医治疗来说，副作用更小，长期治疗过程中不仅能较好地预防共病，对身体的影响也较小，这有助于减少患者在治疗过程中的不适感和潜在的健康风险，提高生活质量。
- 多样化治疗手段
湖南中医药大学第二附属医院皮肤科是国家中医药管理局重点专科、重点学科，设有中华医学会皮肤科分会银屑病专病门诊。科室在银屑病专病建设方面积累了丰富的临床和科研经验，形成了成熟的全套中医综合治疗方案、中西医结合治疗方案、康复调理个性化预防方案。
银屑病强调规范化诊疗，湖南中医药大学第二附属医院皮肤科在银屑病的诊疗中方法及手段多样，科室通过综合运用西医和中医的治疗手段，可以更全面、更有效地管理银屑病。中医药治疗包括内服中药、外用药物、中药熏蒸、中药药浴等多种中医特色治疗，同时配备三黄苦参洗剂、竹黄颗粒等自制药；西医治疗中外用药物（如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物等）、系统药物（如免疫抑制剂、生物制剂、小分子靶向药物等）、物理治疗（如光疗、水疗、激光等）。这些多样化的治疗手段，可以根据患者的具体情况进行选择和组合，以达到最佳的治疗效果。
三、疾病指导
- 加强疾病认知
银屑病并不具有传染性，无需刻意远离患者，正确的疾病认知有助于减少歧视和排斥。银屑病易导致患者产生焦虑、抑郁等负面情绪，所以提供积极正面的心理支持，帮助患者建立积极乐观的心态，对疾病的治疗和康复至关重要。
- 规范治疗与定期复诊
治疗银屑病应遵从医嘱，避免盲目使用偏方或未经证实的疗法。银屑病的治疗是一个长期过程，定期复诊有助于医生评估疗效，及时调整治疗方案，确保治疗效果。
- 生活方式调整
保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白质，避免过多摄入辛辣、刺激性食物，避免过度忌口导致营养不良。此外，适当的户外运动如慢跑、瑜伽等，可以增强身体免疫力，促进病情恢复。
- 皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，加强保湿，避免过度搔抓和热水烫洗，减少外伤和感染的风险。
总之，银屑病虽是一种顽固性疾病，但通过科学的长期管理策略，大部分患者都能实现病情的稳定控制，甚至达到临床治愈。在世界银屑病日到来之际，让我们共同关注银屑病患者，传播正确的疾病知识，提高社会对银屑病的正确认识，为患者营造更加包容和理解的社会环境。同时，患者应坚持规范治疗，注重生活方式的调整，应对银屑病的挑战。