Wilms瘤是什么病，能治愈吗

Wilms瘤是什么病，能治愈吗

Wilms瘤，又称肾母细胞瘤，是一种主要发生在儿童身上的肾脏恶性肿瘤。虽然它听起来很可怕，但通过及时、规范的综合治疗，多数患儿可以获得良好的预后。对于发现腹部不明原因包块的患儿，应及时就医并进行相关检查以明确诊断，尽早开始治疗。

病因

• 遗传因素：Wilms瘤具有遗传倾向性，约15%-20%的单侧病变及所有双侧性肾母细胞瘤与遗传有关。但大部分病例并没有明显的家族遗传性，仅1-2%的病人有家族史。
• 非遗传因素：大部分肾母细胞瘤的发病与基因突变有关，如WT1、CTNNB1、WTX等基因的突变，保留胚胎分化潜能的肾干细胞功能异常也是发病的一个重要因素。

症状

• 腹部肿块：是最常见的症状，多数患儿在无意中被发现，如洗澡、换衣或触摸腹部时触到肿块。肿块表面光滑、质硬、无压痛，可随呼吸移动。
• 血尿：约10%~15%的患者可见肉眼血尿，多由于肿瘤侵及肾盂、肾盏所致。
• 全身症状：包括发热、高血压、贫血、腹痛、恶心、呕吐、食欲减退等。少数患儿还会出现消瘦、精神萎靡、面色苍白等晚期症状。

治疗

• 手术治疗：是肾母细胞瘤的主要治疗方法，包括单侧肾母细胞瘤根治性切除和双侧肾母细胞瘤保留肾单位肿瘤剥除等。手术时需特别注意避免肿瘤破裂，以减少预后不良的风险。
• 化疗和放疗：肾母细胞瘤对放疗及化疗敏感，手术配合放射及化学治疗可显着提高手术生存率。放疗则多用于术后辅助治疗，特别是对于高危患者。

治愈可能

• 患者经规范治疗后大多能有效控制病情，但仍需定期复查，观察病情变化、治疗效果等。部分患者由于病情严重、治疗不及时等因素的影响，预后可能较差。

在治疗期间患者应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，合理饮食，均衡营养，避免食用刺激性食物和药物，并注意个人卫生，预防感染，保持积极乐观的心态。