心肌坏死标志物

心肌坏死标志物

心肌坏死的标志物是指在发生各种引起心肌缺血、损伤的疾病时，心肌细胞受到损害并释放入血的一些特定物质。这些物质在血液中的水平升高，能够反映心肌损害的时间以及严重程度。心肌坏死标志物主要包括心肌酶和心肌蛋白。

心肌酶类标志物

• 肌酸激酶（CK）：包括肌酸激酶总活性（CK-T）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）。CK-T的正常值范围男性为38-174U/L，女性为26-140U/L。CK-MB是CK的一种同工酶，主要存在于心肌细胞中，对心肌损伤有较高的特异性。

• 乳酸脱氢酶：及其同工酶也是重要的心肌坏死标志物。其正常值范围为200-380U/L。

• α-羟丁酸脱氢酶：也是心肌酶的一种，其水平升高同样提示心肌损伤。

• 天冬氨酸氨基转移酶：旧称为谷草转氨酶，正常值为10-40U/L，其升高也可见于心肌损伤。

心肌蛋白类标志物

• 肌钙蛋白：包括肌钙蛋白I和肌钙蛋白T。肌钙蛋白是心肌细胞特有的蛋白质，对心肌损伤的诊断具有高度的敏感性和特异性。肌钙蛋白T的正常范围是0.02-0.13ug/L。

• 肌红蛋白：是心肌损伤时最早进入血液的生物标志物之一，正常值为50-85ug/L。其升高往往提示心肌损伤，但特异性相对较低。

心肌坏死标志物在临床应用广泛，特别是在急性心肌梗死的早期发现和治疗中具有非常重要的意义。通过检测这些标志物，医生可以判断患者是否存在心肌损伤、评估损伤的严重程度以及预测预后。另外，心肌坏死标志物还可以用于监测治疗效果和判断病情的变化。