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催生危险吗?谁需要催生?催生流程大公开

创作时间:
作者:
@小白创作中心

催生危险吗?谁需要催生?催生流程大公开

引用
1
来源
1.
https://blog.tianyiai.tw/sitting-the-month/labor-augmentation/

当孕期进入最后阶段,许多准妈妈会开始担心:如果超过预产期怎么办?医生会建议催生吗?催生会不会很痛?这些问题让许多孕产妇感到焦虑和不安。本文将带大家了解催生是否安全?哪些孕产妇需要催生?催生的完整流程,让你做好心理准备,安心迎接宝宝的到来。

催生是什么?催生与引产的区别

催生是什么?

催生(Labor Augmentation)是指当产妇已经进入产程,但宫缩的频率或强度不足,导致产程进展缓慢或停滞时,医生会通过药物(如催产素,Oxytocin)或其他方法来增强子宫收缩,帮助产程顺利进行。这通常发生在已破水但宫缩不规则、子宫颈扩张进展缓慢等情况下。

催生与引产的区别

虽然许多孕产妇在谈论生产经验时,会将“催生”与“引产”混为一谈,但在医学上,两者有明确的区别:

项目
催生(Augmentation of Labor)
引产(Induction of Labor)
适用时机
产妇已进入产程,但宫缩强度或频率不足
产妇尚未有产兆(无宫缩、无子宫颈变化)
目标
增强宫缩以加快产程进展
引发产兆,使产妇进入产程
方法
靠药物(催产素)、人工破水等方式强化宫缩
使用药物(前列腺素、催产素)或人工破水来触发产程
结果
阴道自然分娩
阴道自然分娩

什么情况需要催生?

许多孕妈咪在产检时会问:“医生,我需要催生吗?”事实上,能自然进入产程通常是最佳的情况。然而,当胎儿继续留在子宫内可能带来风险,或者分娩对母胎更有利时,医生才会建议催生。以下是常见情况:

过期妊娠

  • 一般怀孕满40周为预产期,37周以后即为足月,胎儿随时可以出生。
  • 超过40周不一定要立即催生,但如果怀孕超过42周,胎盘功能可能老化,导致胎儿窘迫风险增加,因此建议不宜拖延太久。
  • 在37-40周之间,若无特殊情况,一般不会提前催生,因为太早催生可能导致产程过长或催生失败。

足月破水未进入产程

  • 若破水后未出现规则宫缩,产程将无法进展。
  • 时间过久会增加母体与胎儿感染风险,因此医生通常会使用催生药物来促进步宫缩。

妊娠高血压或子痫前症

  • 对于这些情况,分娩是唯一的治疗方式。
  • 若孕周已达到足月且母胎情况稳定,催生可以降低母体并发症并确保胎儿安全。

胎儿生长迟滞

  • 多因胎盘功能不佳所致,若胎儿生长明显受限,留在子宫内的风险可能大于提前出生。
  • 催生可在适当时机帮助胎儿脱离不良的宫内环境。

母体或胎儿的特殊问题

  • 若母亲有特殊内外科疾病(如心脏病、肾脏疾病),有利于后续治疗,有时需提前分娩,此时催生是较佳选择。
  • 妊娠糖尿病若导致胎儿过大(巨婴症),为避免难产或肩难产,医生可能建议在胎儿过大前催生。

不适合催生的情况

不适合阴道生产的产妇,曾有子宫手术,骨盆畸形,胎盘植入异常,疱疹感染活跃期,子宫颈癌,胎儿畸形,胎位异常以及胎儿窘迫等。

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催生流程大公开

催生方法

在进行催生之前,医生会全面评估孕产妇的健康状况和胎儿的发育情况,并根据实际情况来判断是否需要催生。以下是几种临床上常见的催生方法

1. 催生运动

催生运动能够有效地帮助刺激子宫收缩,促进胎儿顺利出生。最常见的是做类似深蹲的姿势,孕产妇站立扶稳,打开双脚与肩同宽,并慢慢蹲下去。

2. 药物催生

常见的催生药有三种:催产素、前列腺素E2、前列腺素E1,催生过程中,医生会判断孕产妇的状况塞催生药或施打合适的催生针。

3. 人工破水

医学上除了药物之外的催生方式,最常见的是人工破水,可以加速产程,同时通过羊水,可以观察胎儿是否有解胎便的状况,以便随时应对处置。

了解自然产催生过程

若经过医生评估后需要进行催生,医生会安排合适的时间与日期。许多妈妈一听到“催生”可能会感到紧张与不安,因此了解催生流程能帮助减少焦虑,让孕产妇更有准备、更安心迎接宝宝的诞生。

  1. 步骤1:评估孕产妇状况:医生进行全面的评估,包括:子宫颈扩张情况、监测宫缩、测量胎儿心率、评估羊水量等,确定是否需要催生。

  2. 步骤2:施打无痛分娩:预计要施打无痛分娩的孕产妇,可于使用催生药物前先将无痛分娩打好。

  3. 步骤3:药物催生:医生打催生药,通过静脉注射催生素,促进子宫收缩来分娩。

  4. 步骤4:人工破水:若产程没有明显进展,医生视情况进行人工破水,促进宫缩并加速生产。

  5. 步骤5:持续监测:催生过程中,持续监测孕产妇和胎儿的状况,确保一切顺利进行。

  6. 步骤6:生产:等到子宫颈软化、全开,可在医护人员指示下进行生产。

催生多久才会生?

催生后的分娩时间因个人体质、催生方法和产程进展而有所不同。催生药物需时间发挥效果,因此从开始催生到真正生产,平均约需 1-2 天(初次分娩的时间可能较长),若产程依然进展缓慢,还是需要改进行剖腹产。

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催生会痛吗?有副作用吗?

无论是在孕期的38周、39周,还是40周进行催生,只要经医生妥善的安排催生,能让胎儿更安全出生, 同时也避开了过期妊娠的潜在风险。

许多妈妈对催生有误解,担心催生会特别疼痛。其实,催生的疼痛程度与自然产痛相似,不会额外加重疼痛。催生的作用是缩短待产时间、加快产程进展,但因为宫缩强度和频率可能在短时间内快速增加,部分孕产妇可能会感觉疼痛来得突然,较难适应。若对疼痛较为敏感,建议选择无痛分娩,减轻不适,让生产过程更顺利、更轻松!

催生常见问题

催生会不会危险?

在催生过程中,医疗团队会密切监测产程进展、宫缩强度及胎儿心跳状况,并根据这些数据适时调整药物剂量,一般而言催生是安全的

催生时最需关注的风险之一是子宫过度刺激,这可能导致胎盘早期剥离、子宫破裂,或影响胎儿的血流供应,进而引发胎儿缺氧与窘迫。当出现这些情况时,医生可能会立即停止催生,并进行紧急剖腹产以确保母婴安全。

此外,许多需要催生的孕产妇本身就可能伴随妊娠高血压、胎儿生长迟滞等高风险因素,因此在催生过程中,胎儿可能较容易发生窘迫。一旦发现胎儿状况不佳,会立即调整处置,必要时转为剖腹产,以确保分娩过程顺利、安全。

催生失败怎么办?

许多妈妈在催生一天后仍未生产,便开始焦急询问该怎么办。其实,催生的时间长短因人而异,有些孕产妇可能需要 4-5 天才能进入产程。催生的关键在于子宫颈的成熟度与开启程度,如果子宫颈尚未准备好,催生的前期可能会较长,因此需要耐心等待,特别是对于过早开始催生的孕产妇来说,这种情况更常见。

有些孕产妇或家属因缺乏耐心,会急着要求剖腹产,但这样可能导致不必要的剖腹生产,增加手术风险。若催生 3-4 天仍未见明显进展,医生可能会建议孕产妇先出院回家,等待自然产兆出现,或隔几天再回院催生,这样反而能提高催生成功率,减少剖腹产的机率。

催生费用多少?

若经医生评估后,有催生必要的孕产妇,打催生费用是健保给付

无论最终是自然分娩、催生或剖腹产,每位妈妈的生产方式都是为了迎接宝宝的健康诞生。了解催生的过程,做好心理与生理准备,能让你在生产时更有信心,迎接宝宝的到来!如果你对催生有任何疑问,请放心与医生讨论,找到最适合自己生产方式哦。

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