《咳嗽公众教育中国专家共识》发布，荆防颗粒/合剂、桑菊感冒片纳入推荐

《咳嗽公众教育中国专家共识》发布，荆防颗粒/合剂、桑菊感冒片纳入推荐

近期，由中华医学会全科医学分会联合中华医学会杂志社、《中华全科医师杂志》编辑委员会共同制定的《咳嗽公众教育中国专家共识（第一版）》在《中华全科医师杂志》正式发布。

在本共识中详细阐述了咳嗽的自我评估、分类、病因和治疗；在中医药治疗的系统介绍中，对常见的外感咳嗽推荐根据致病诱因和辨证分型选择用药，风寒咳嗽者以感受风寒邪气为主，恶寒重、发热轻，治以疏风散寒，宣肺止咳，推荐可选用荆防颗粒/合剂进行治疗；风热咳嗽者以感受风热邪气为主，发热重恶寒轻，治以疏风清热，宣肺止咳，推荐可选用桑菊感冒片进行治疗。

咳嗽作为常见的疾病症状，一直困扰着百姓的健康问题。共识的制定主要面向公众普及咳嗽相关疾病的防治知识，内容具有科学性、易读性和普及性，对急、慢性咳嗽的群体进行科普教育时可作为参考。

中医药对咳嗽的治疗有悠久的历史和丰富的经验，根据辨证论治的治疗原则，将咳嗽大致分为外感咳嗽与内伤咳嗽。

外感咳嗽是由感受外邪为诱因，具有起病急，病程短，常伴随感冒症状。外邪具有时令特点，如春季多风热、秋季多风燥、冬季多风寒。治疗外感咳嗽根据其致病邪气特点用药，其中风寒咳嗽者恶寒重发热轻，治以疏风散寒，宣肺止咳；风热咳嗽者发热重恶寒轻，治以疏风清热，宣肺止咳；风燥咳嗽者干咳少痰，治以疏风清肺，润燥止咳。

内伤咳嗽常反复发作，病程长，常见痰湿咳嗽、痰热咳嗽、肝火咳嗽、阴虚咳嗽等。痰湿咳嗽者以痰多色白为特点，早晨、进食后或吃甜食后咳嗽加重，多兼有脾虚表现，治以燥湿化痰，理气止咳；痰热咳嗽，痰多色黄质黏，严重者出现胸痛、咳吐脓痰脓血，治以清热化痰，肃肺止咳；肝火咳嗽多见于脾气急躁或喜生闷气者，症状随情绪波动变化，治以清肺泻肝，化痰止咳；阴虚咳嗽表现为干咳少痰，兼有阴虚症状，治以养阴清热，润肺止咳。

荆防颗粒/合剂

荆防颗粒/合剂来源于明代张时彻《摄生众妙方》的著名方剂荆防败毒散，由被誉为“咳门第一方”的人参败毒散化裁而来，组方由柴胡、前胡、羌活、独活、茯苓、荆芥、防风、川芎、枳壳、桔梗、甘草共11味中药组成，具有发汗解表，散风祛湿的功效。在临床中常用其治疗疫病初起、流感、风寒感冒等，临床表现头痛身痛、恶寒无汗、鼻塞清涕、咳嗽白痰等症状。

“风为六淫之首”，荆防颗粒/合剂中的荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、川芎称为“风六药”，专治风邪，感冒初起时可祛除体内外的风邪之毒，使得咽部干痒、干咳症状得到较好改善。

荆防颗粒/合剂不仅擅长于散风，对于感冒时常见的“寒邪、湿邪”均有显著效果。方中荆芥、防风通过发汗的途径，开泄皮毛，使风、寒、湿之邪随汗而解，邪去则热自能退去；方中加有前胡、茯苓健脾利湿，化痰止咳，全面兼顾。加入枳壳、桔梗、川芎、柴胡等理气药，枳壳与桔梗，一升一降，专门升降开合胸膈部气机，其病乃散。川芎、柴胡行血中郁滞，使气血和畅，正气抗邪有力。整方祛风、散寒、除湿，透散疏利之性将风寒湿等邪气驱逐出去，肺气得到顺通，咳嗽自然消除。

荆防颗粒/合剂整体组方药性平和，尤其组方中加入荆芥、防风这个药对后，使得组方更加疏散透利，邪气出路更加通透，增加了适用人群，不仅成人可用，儿童、老人、孕妇等特殊人群均可使用。

桑菊感冒片

桑菊感冒片处方出自清代名医吴鞠通的名方“桑菊饮”，具有疏风清热，宣肺止咳的功效。用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛的治疗。由桑叶、菊花、连翘、薄荷素油、苦杏仁、桔梗、甘草和芦根组成。方中桑叶疏散风热，宣肺止咳，菊花甘凉轻清，清利头目，同为君药。薄荷助君药疏散上焦风热；杏仁肃降肺气，桔梗宣肺止咳，二药一宣一降，增强肺之宣降功能而止咳，三者共为臣药。连翘苦辛性寒，清热透表解毒，芦根甘寒，清热生津而止渴，共为佐药。甘草调和诸药，为使药。与桔梗相伍，又可通利咽喉。诸药配伍，共奏疏风清热，宣肺止咳之功。

桑菊感冒片可适用于风热感冒初期，头胀痛，咳嗽，口干，咽痛、便秘等症状。现代研究发现，同时可治疗流行性感冒、急性支气管炎、急性扁桃体炎、上呼吸道感染、肺炎、角膜炎等属风热犯肺之轻证者，值得临床推广应用。