富含血小板血浆：伤口治疗新方法

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富含血小板血浆：伤口治疗新方法

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https://blog.mansoul.cn/2024/04/07/%E5%AF%8C%E5%90%AB%E8%A1%80%E5%B0%8F%E6%9D%BF%E8%A1%80%E6%B5%86%EF%BC%9A%E4%BC%A4%E5%8F%A3%E6%B2%BB%E7%96%97%E6%96%B0%E6%96%B9%E6%B3%95/

随着人口老龄化加剧，慢性退行性疾病导致的伤口问题日益严重，这不仅给患者带来痛苦，也给社会医疗体系带来巨大负担。因此，开发新的伤口治疗方法变得尤为重要。近年来，富含血小板血浆（PRP）作为一种新型再生治疗方法，因其低侵入性和促进伤口愈合的潜力而备受关注。本文将详细介绍PRP的制备方法、作用机制及其在伤口治疗中的应用效果。

1. 引言

PRP是一种从患者自身血液中提取的自体生物产品，通过离心过程将血小板浓度提升至高于循环血液水平。血小板不仅具有凝血功能，还富含多种细胞因子和生长因子，在组织愈合中发挥关键作用。目前已知参与伤口愈合过程的生长因子包括血小板来源生长因子（PDGF）、表皮生长因子（EGF）、成纤维细胞生长因子（FGF）、胰岛素样生长因子（IGF1, IGF2）、血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子（TGF-b）、角质细胞生长因子（KGF）等。

2. 伤口愈合阶段

伤口愈合是一个复杂的过程，通常可分为三个相互重叠的阶段：止血期、炎症期、细胞增殖期和组织重构期。在这一过程中，多种生长因子、细胞因子和细胞外基质蛋白相互作用，共同促进伤口愈合。

3. 生长因子在伤口愈合过程中的作用

生长因子在伤口愈合和组织再生中发挥着不可或缺的作用。它们通过与靶细胞膜表面特定受体结合，促进细胞迁移、增值、蛋白质合成以及血管生成等过程。血小板α颗粒在激活后可释放多种生长因子，包括PDGF、VEGF、FGF、HGF和TGFβ等。

4. 富含血小板血浆（PRP）：制备方法和治疗配方

PRP是从全血中提取的含有高浓度血小板的部分血浆，其生长因子浓度也相应提高。目前，PRP被广泛应用于骨科、软组织修复、神经组织修复、慢性皮肤溃疡、眼科和牙科等多个领域。尽管PRP的制备方法存在差异，但其核心原理是通过离心技术将血小板从全血中分离出来。

4.1 制备方法

PRGF系统（BTI Biotechnology Institute）：采用单次离心（460g，8分钟），获得中等浓度的血小板（至少为全血的1.5倍），不含白细胞，使用氯化钙作为激活剂。
血小板浓缩采集系统（PCCS Kit）：获得的血小板浓度为110至220万/µL，包含白细胞，采用两次离心。
重力血小板分离（GPS System）：血小板浓度可达160万/µL，白细胞浓度为31100/µL，使用60mL注射器进行离心。
智能PReP系统（Harvest Technologies Corporation）：获得PRP血小板浓度约125万/µL，白细胞浓度19261/µL，采用两次离心。