胆囊内胆汁淤积怎么诊断

胆囊内胆汁淤积怎么诊断

胆囊内胆汁淤积是一种常见的消化系统疾病，主要表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐和黄疸等症状。如果不及时诊断和治疗，可能会导致严重的并发症。那么，如何才能准确诊断胆囊内胆汁淤积呢？东南大学附属中大医院消化内科副主任医师刘娟为您详细解答。

症状表现

胆囊内胆汁淤积的常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐和黄疸等。右上腹部可能会出现触痛，尤其是在进食高脂肪饮食后症状加重。

实验室检查

• 血液生化检查：肝功能异常，如胆红素升高，碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶水平增高。
• 血常规：可能发现白细胞计数升高，这提示炎症。

影像学检查

• 超声检查：这是最常用的初步影像检查方法，可以显示胆囊增大、胆泥（胆汁中的颗粒物）以及胆道扩张等。
• 磁共振胰胆管成像：用于更详细地观察胆道系统，包括检测胆管狭窄或结石。
• CT扫描：有助于排除其他可能引起类似症状的疾病。

内镜逆行胰胆管造影

在疑难病例中使用，可以直接观察胆管系统，并且如果发现阻塞，可以通过这一技术来解除阻塞。

胆囊内胆汁淤积的诊断是基于多方面的信息，结合症状、实验室和影像学检查共同进行判断，以确定最佳的治疗方案。