如何判断胃恶性肿瘤的分期

如何判断胃恶性肿瘤的分期

胃恶性肿瘤的分期是通过评估肿瘤的大小、位置、是否侵入周围组织，以及是否发生远处转移来确定的。一般采用TNM分期系统，具体如下：

T（肿瘤大小和扩展）

• Tis：原位癌，癌细胞仅限于胃黏膜表面。
• T1：肿瘤已侵入到黏膜下层。
• T2：肿瘤侵入肌层或浆膜下层。
• T3：肿瘤穿透浆膜，但未侵入邻近结构。
• T4：肿瘤侵入临近结构或器官。

N（淋巴结受累情况）

• N0：没有区域淋巴结转移。
• N1：1至2个区域淋巴结转移。
• N2：3至6个区域淋巴结转移。
• N3：7个或更多区域淋巴结转移。

M（远处转移）

• M0：无远处转移。
• M1：有远处转移。

这些因素结合起来可以将胃癌分为不同的阶段，从I期（早期）到IV期（晚期），每一期代表疾病进展的程度不一。这些分期对于治疗方案的选择和预后判断具有重要指导意义。根据具体情况的不同，详细分期可能需要通过影像学检查如CT、MRI，内镜检查以及活检等手段进行综合评估。在临床诊断和处理过程中，应密切关注病情变化，以便及时调整治疗策略。

本文作者：郭仁宏主任医师（江苏省肿瘤医院 肿瘤内科）