硫化氢、一氧化碳，有限空间的“中毒杀手”
硫化氢、一氧化碳，有限空间的“中毒杀手”
有限空间作业是高风险作业活动，近年来，因施救不当导致伤亡扩大情况屡见不鲜。硫化氢、一氧化碳等有毒有害气体是有限空间作业中的"隐形杀手"，需要时刻保持警惕。
有限空间狭小，通风不畅，不利于气体扩散，容易造成硫化氢、一氧化碳等气体中毒窒息事故发生，发生场所集中在污水池、抽水井、地下室、市政管道等空间且分布在建筑、工贸、养殖等多个不同行业。
相关案例
一、广东东莞市中堂镇双洲纸业有限公司“2•15”较大中毒事故
典型案例
2019年2月15日，广东省东莞市双洲纸业有限公司环保部主任安排2名车间主任组织7名工人对污水调节池（事故应急池）进行清理作业。当晚23时许，3名作业人员在池内吸入硫化氢后中毒晕倒，池外人员见状立刻呼喊救人，先后有6人下池施救，其中5人中毒晕倒在池中，1人感觉不适自行爬出。事故最终造成7人死亡、2人受伤，直接经济损失约1200万元。
主要教训
一是企业未履行有限空间作业审批手续，作业前未检测、未通风，作业人员未佩戴个体防护用品，违规进入有限空间作业。二是事故发生后，现场人员盲目施救造成伤亡扩大。三是企业应急演练缺失，作业人员未经培训，缺乏有限空间安全作业和应急处置能力。
追责情况
双洲纸业公司法定代表人、生产部负责人、人事行政部经理、安全管理人员、环保部主任和污水处理班班长等6人被移送司法机关处理，对该公司予以行政处罚。
二、湖北武汉市江夏区郑店街“9•23”较大中毒和窒息事故
典型案例
武汉江夏路桥工程总公司负责江夏区郑店街凤杨大道地下污水管网清淤作业，将清淤作业委托给武汉德乾路桥有限公司。2019年9月23日11时30分左右，武汉德乾路桥有限公司在凤杨大道一排污检查井进行清淤作业，1名现场人员入井作业时晕倒，现场另3人发现后未采取任何防护措施下井救人，发生中毒和窒息事故，最终造成3人死亡，1人受伤，直接经济损失约391.06万元。
主要教训
一是武汉江夏路桥工程总公司作为发包单位，未与分包单位签订安全生产管理协议，放任分包单位违规作业。二是武汉德乾路桥有限公司作为劳务分包单位，安全生产责任不落实，不具备从事相关作业的安全生产条件，临时招聘人员未经安全教育培训就组织人员开展有限空间作业；现场作业时未采取任何安全防护措施，且在事故发生后，盲目施救导致伤亡扩大。
追责情况
武汉德乾路桥有限公司法定代表人和武汉江夏路桥工程总公司项目现场负责人等2人被移送司法机关处理；其他13人给予党纪政务处分；对2家事故责任单位实施行政处罚。
三、徐州天安化工有限公司“12•31”较大中毒事故
典型案例
2019年12月31日20时许，江苏省徐州天安化工有限公司承包商重庆华为液化空气设备制造有限公司人员在脱硫塔内维修作业时，盲目排放脱硫液造成液封失效，憋压在循环槽上部空间的煤气冲破液封进入塔内，导致塔内5名施工人员中毒事故，其中3人经抢救无效死亡，直接经济损失约402万元。
主要教训
一是天安化工安全管理缺失，无法提供脱硫塔变更相关资料，未审核和发现承包商不具备相关资质，未办理受限空间作业票。二是重庆华为非法承接，未对其临时雇员进行安全培训，未提出受限空间作业申请，事故发生时救援不力。
追责情况
对天安化工法定代表人、总经理及重庆华为法定代表人等10名有关人员追究刑事责任。
常见的有毒有害气体的性质及其危害
硫化氢（H2S）
理化性质
别名：氢硫酸、氢化硫。常温下为无色窒息性气体，浓度低时带恶臭，气味如臭鸡蛋，浓度高时由于嗅觉神经被麻痹而气味消失，熔点-85.5℃，沸点-60.4℃。能溶于氨、碱性碳酸盐溶液和水中，100mL 水可溶解H2S气体9.5mL，遇热释放出氢气及硫。
药理毒理
硫化氢为神经毒剂，亦为窒息性和刺激性气体。主要与细胞色素氧化酶中的二硫键起作用，影响细胞氧化过程，造成组织缺氧。此外，硫化氢与谷胱甘肽结合，使脑和肝中ATP酶活性降低，局部作用主要是对眼和呼吸道强烈的刺激。致毒作用的主要靶器是中枢神经系统和呼吸系统，亦可伴有心脏等多器官损害，对毒作用最敏感的组织是脑和黏膜接触部位。
硫化氢的急性毒作用靶器官和中毒机制可因其不同的浓度和接触时间而异。浓度越高则中枢神经抑制作用越明显，浓度相对较低时黏膜刺激作用明显。
中毒症状
轻度中毒：为畏光、流泪、眼刺痛、异物感、流涕、鼻及咽喉灼热感等症状。并伴有头昏、头痛、乏力、恶心、呕吐、走路不稳、咳嗽、呼吸困难、喉部发痒、胸部压迫感、意识障碍等症状。
重度中毒：头晕、心悸、呼吸困难、行动迟钝，继而出现烦躁、意识模糊、呕吐、腹泻、腹痛和抽搐,迅速进入昏迷状态，并发肺水肿、脑水肿，最后可因呼吸麻痹而死亡。
极重度中毒：吸入1-2口即突然倒地，瞬时呼吸停止,即“电击样”死亡。
毒性数据
空气中含有0.02%的硫化氢时，吸入5-8min即可引起中毒。空气中含0.1%-0.15%时，短时间内即可死亡。LC50:444ppm/h(大鼠吸入);634ppm/h(小鼠吸入)。
一氧化碳（CO）
理化性质
别名：煤气；无色、无臭、无刺激性的气体，熔点为-207℃，沸点-190℃。在水中溶解度甚低，但易溶于氨水。
药理毒理
CO经呼吸道侵入体内，透过肺泡气血屏障弥散入血，进入血中的CO约90%与血红蛋白中的二价铁结合，生成碳氧血红蛋白(HbCO),使血红蛋白失去携氧能力;约10%与肌红蛋白、细胞色素等含铁蛋白结合;以物理状态溶于血中不到1%。
C0比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而HbCO的解离比氧合血红蛋白(HbO2)慢3600倍，故 HbCO 生成后可以在血循环中会存在较长时间。
HbCO无携氧能力，竞争性地代替HbO2,还阻碍HbO2中氧的解离和组织内CO2的输出，最终导致组织缺氧和CO₂潴留，产生中毒症状。
中毒症状
轻度中毒：血中碳氧血红蛋白含量达10%~20%，患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。
中度中毒：血中碳氧血红蛋白在30%~40%,除上述症状加重外，口唇、指甲、皮肤黏膜出现樱桃红色,多汗，血压先升高后降低，心率加速，心律失常，烦躁，一时性感觉和运动分离(即尚有思维，但不能行动)。症状继续加重，可出现嗜睡、昏迷。
重度中毒：血中碳氧血红蛋白约在40%以上，患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加，或有阵发性强直性痉挛，晚期肌张力显著降低，患者面色苍白或青紫，血压下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。
毒性数据
LC50:0.047-0.053mg/L(大鼠吸入);2300-5700mg/m3(小鼠吸入)。
安全提示
化粪池、沼气池、地窖等常见地点都属于有限空间，此类空间通常含氧量不足，易堆积有毒有害、易燃易爆物质，贸然进入有限空间极易发生威胁生命的安全事故。
有限空间，无限风险，请时刻保持警惕，莫让亡人悲剧再发生。
有限空间易中毒，人员进入不盲目。硫化氢、危险源，危害后果特别大。风险职责要牢记，中毒窒息严防范。先通风、再检测、后作业，这些一定不忘记。安全绳紧紧系，一人进入一人护，监护人员莫离开。