尿比重的临床意义,升高、降低常见于哪些情况?
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尿比重是尿常规检查中的一项重要指标,它是指同体积的尿液和同体积的纯水之间的重量比。这一比值反映了尿液中可溶性物质和水分的比例,从而能够体现尿液的浓缩程度。
尿比重正常值
- 晨尿或通常饮食条件下:1.015~1.025;
- 随机尿:1.003~1.035。
尿比重与肾脏功能的关系
尿比重的高低主要取决于肾脏的浓缩功能。当肾脏浓缩功能正常时,尿液中的可溶性物质含量适中,尿比重保持在正常范围内。当肾脏浓缩功能受损时,尿液中的可溶性物质含量可能减少或增加,导致尿比重异常。
尿比重增高
- 生理情况:饮水不足或出汗过多。
- 异常情况:见于急性肾炎、蛋白尿、糖尿病、高热、脱水等情况。
尿比重减低
- 生理情况:饮水过多。
- 异常情况:可能表示肾脏浓缩功能减退,见于尿崩症、慢性肾炎、精神性多饮多尿症等情况。
检测注意事项
- 尿液标本必须新鲜,不能含有强碱、强酸等物质(如奎宁、嘧啶等药物),这些物质的存在都会影响尿液比重的测定。当尿液pH大于7时,应在测定结果上加上0.005作为强碱尿的校正。在尿液分析仪上一般都有自动校正功能。
- 由于尿液比重还受年龄、饮水量、出汗等因素的影响,故多次测定比单次测定更能反映肾脏浓缩功能。
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