心梗拨打120,胸痛中心快救命
心梗拨打120,胸痛中心快救命
每年的11月20日是“中国心梗救治日”,今年的宣传主题是“心梗拨打120,胸痛中心快救命”,旨在提高公众对急性心梗的认识,了解急性心梗的危害,加强出现胸痛症状及时拨打120的意识。
当前,心脏疾病已经成为威胁人类生命健康的“头号杀手”。在潮汕地区,随着经济快速发展和生活水平的提升,急性心梗的发病率和死亡率正呈逐年增加且呈年轻化趋势。
“心梗救治日的目的,就是要加强和加深两个‘120理念’,第一是‘有胸痛,我要拨打120’,第二是提醒所有心梗救治人员‘争取黄金120分钟’。” 中国胸痛中心联盟千县工程胸痛中心工作委员会常委、汕头市中心医院心血管内科主任蔡志雄介绍,大众可以主动了解心肌梗死知识,了解急性心梗的早期症状和就诊救治流程,避免悲剧的发生。
胸痛20分钟不缓解应立刻拨打120
人体的冠状动脉是给心脏供血的动脉血管,当冠状动脉发生病变后,如冠状动脉粥样硬化斑块破裂或在此基础上形成血栓,造成血管管腔堵塞,就会导致冠状动脉的血流急剧减少或中断,持续而严重的心肌缺血就会导致心脏部分心肌急性坏死。这就被称为心肌梗死,简称为“心梗”。
心梗发生时,胸痛是最早出现、最突出的症状。患者往往在心前区或胸骨后有程度剧烈、难以忍受的压榨样疼痛,伴有烦躁、大汗、恐惧、濒死感,疼痛持续半小时以上或数天不等,经过休息和含服硝酸甘油无法得到缓解。
“时间就是心肌,时间就是生命!”心梗发生时,每耽误一刻时间,病人的危险就多一分。心梗的最佳救治时间窗口是两小时以内,在这两小时内,如果能够及时就医接受溶栓治疗或介入手术,可以有效恢复冠状动脉的血流,挽救患者的生命。
汕头市中心医院心血管内科团队正在向患者了解病情
统计数据显示,目前我国每年就有约70万例心梗发生,但仅有1/3患者在黄金120分钟救治时间内得到规范救治,许多患者都因对心梗救治缺乏认识而错失最佳的救治时机。
“当心梗发生时,患者和家属最应该做的是立即拨打120!”蔡志雄介绍,此前汕头市中心医院接诊的心梗患者中,就有在发生心梗后仍自行驾车前往医院就诊而耽误了救治。这是因为,部分医疗机构并不具备胸痛急救资格,患者在不清楚距离最近的胸痛救治单元的情况下,容易耽误路途时间;而私家车上缺乏专业救治设备,一旦在就医途中出现意外,将无法得到及时的专业院前急救。
他提醒,出现胸痛症状持续时间超过5分钟需要警惕,如果20分钟不缓解要高度怀疑心梗,立刻拨打120急救电话!切忌步行去医院或自驾去医院,拨打120急救电话后平静等待,切勿随意活动。在不了解病情的前提下,切勿自行乱吃药,应听从急救电话中医生的指导服药。
保持健康生活方式,积极预防心梗
心梗猛于虎,发生心梗需要争分夺秒进行抢救。而一个令人触目惊心的现实是:心梗的发生正呈年轻化趋势。蔡志雄介绍,以往,大众认为心梗更多发生在存在高血脂、高血糖和高血压等基础疾病的中老年群体,而随着生活习惯的改变,“三高”的年轻人也越来越多。并且,当发生胸痛不适时,年轻人会觉得“还年轻,没事的”,对病情的忽视往往容易耽误救治。
事实上,除了上面讲到的急剧胸痛等症状外,急性心梗发生前往往还有一些先兆。如约半数以上的急性心梗患者在起病前1-2天或1-2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长或对硝酸甘油效果变差,或者既往无心绞痛者突然出现长时间心绞痛。此外,急性心梗患者的不典型症状还有胃肠道症状(如恶心、呕吐、上腹痛)、肩背痛、牙痛、咽部发紧感,严重的一开始即表现为休克、急性心力衰竭等。
除了了解心梗的症状外,大众还可以了解急性心梗的诱因,防患于未然。工作过累、重体力劳动等均可加重心脏负担,导致心肌耗氧量猛增引起心肌梗死;而情绪激动和精神紧张,饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪类药,长期熬夜、生活不规律,以及大量吸烟等,都可以成为急性心梗的诱因。随着秋冬季的到来,气温下降,受寒冷刺激等,急性心梗的风险也相应增加。
预防心梗应保持健康生活方式,保持良好心态;饮食应注意少吃“高脂、高油、高糖”,避免血液黏稠度过高;日常可以适当运动,通过散步、慢跑、瑜伽等项目来锻炼身体,防止动脉斑块形成,降低出现急性心梗的概率;而有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的,应该积极进行治疗,遵医嘱按时服药。
织密胸痛救治网络
心梗发生后的救治必须争分夺秒。如果专业的胸痛救治服务能够延伸到患者“家门口”,让患者可以就近获得专业救治,那么,将大幅缩短患者就医的路程与时间 ,最大程度提升心梗病人救治效率。作为区域龙头医院,汕头市中心医院持续织密胸痛救治网络,构建起区域胸痛救治体系。
近期,南澳县云澳镇一名游客突发胸痛,在汕头市中心医院和南澳县人民医院、云澳镇中心卫生院等的联动下,云澳镇中心卫生院胸痛救治单元紧急为一名突发胸痛的病人溶栓,实现潮汕地区在卫生院内直接进行急性心肌梗死静脉溶栓“零”的突破。随后,这名病人被快速转运至汕头市中心医院,通过绿色通道第一时间进行手术。
汕头市中心医院心血管内科团队查房
这正是汕头市中心医院构建胸痛救治体系的一个缩影。2002年,汕头市中心医院心血管内科就率先在潮汕地区建立成熟的急性心梗急救绿色通道,并依托胸痛中心构建潮汕地区区域胸痛的救治体系,为胸痛病人提供全天候24小时的救治服务,秉着“先救治,后缴费”的救治原则,让许多急性心梗患者得以及时救治,重获新生。
对心血管疾病患者,汕头市中心医院心血管内科有着充足的技术积累和成熟的救治体系。科室是广东省临床重点专科和广东省医学特色专科,是国家卫生健康委员会住院医师规范化培训基地,也是中山大学、汕头大学心血管内科硕士研究生教学点,长期承担粤东地区抢救心血管领域危重症患者的重点专科,最早在粤东开展各项介入治疗,开创了多个“粤东首例”心血管术式,2002年即完成了粤东第一例急性心肌梗死的急诊介入治疗术式。
心血管内科团队正在为病患手术
近年来,汕头市中心医院心血管内科全力推进全国“六中心、一基地”建设,获评为中国胸痛中心、中国房颤中心、中国心衰中心、中国心脏康复中心、CDQI国家标准化肺血管病中心、高血压达标中心及广东省“限制临床应用医疗技术”心血管疾病介入诊疗技术(冠心病介入诊疗技术、心律失常介入诊疗技术)培训基地,是粤东地区唯一一家同时具备国家级“六大中心”的单位。
蔡志雄说,急性心梗的防治是一项需要个人、医疗机构和社会共同关注的话题。接下来,医院将持续完善胸痛救治网络,提升心血管疾病救治能力,为心梗患者提供更坚实的医疗保障。他也呼吁,社会大众应积极了解心梗常识,摒弃不良的饮食习惯和不良嗜好,拥有一颗健康的心,享受愉悦生活。
本文原文来自汕头市中心医院官网