婴幼儿出现这些表现，警惕毛细支气管炎

婴幼儿出现这些表现，警惕毛细支气管炎

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澎湃

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最近，很多2-3个月的小宝宝出现剧烈的咳嗽，严重的还有气促、喘息、透不过气，有的咳得脸色发青紫。到底是怎么一回事？医生提醒：宝宝极有可能是患上了毛细支气管炎！

什么是毛细支气管炎？

毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染，主要由呼吸道合胞病毒（RSV）引起。这种疾病多见于2岁以下的婴幼儿，尤其是2-6个月的婴儿，且症状较为明显。

高危因素

发生严重毛细支气管炎的高危因素包括：

• 年龄<12周
• 早产
• 低体重
• 合并心肺疾病
• 免疫缺陷
• 神经系统疾病

症状表现

毛细支气管炎早期症状类似感冒，如流鼻涕、鼻塞、咳嗽等。但随着疾病发展，会出现以下症状：

• 普通感冒：轻微流鼻涕，咳嗽1-2声。
• 毛细支气管炎：以流涕、咳嗽、喘息、气促、三凹征、哮鸣音和细湿罗音为主要临床表现。

病程发展

• 早期症状：常发生在上呼吸道感染2-3日后，出现持续性干咳和发热，中低度发热，发作喘憋。
• 中期症状：病情以喘憋发生后的2-3日较严重，喘憋发作时呼吸明显增快，可达每分钟60-80次以上，并伴有呼气延长和呼气性喘鸣。
• 重症症状：患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”（即吸气时出现锁骨上窝，胸骨上窝及上腹部凹陷），脸色苍白，口周发青，或出现紫绀，患儿常烦躁不安，呻吟不止。病情更重的患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治疗后均可缓解，极少发生死亡。

预防与治疗

专家提醒：家长要时刻留意孩子的呼吸、精神、睡眠、饮食等状况，不能以发热来判断疾病轻重。当宝宝出现咳嗽加重、呼吸用力、呼吸时胸部凹陷、精神不好、脱水时，应立即就医！

治疗方法

• 发热：物理降温，必要时在医生指导下用退烧药。
• 咳嗽、喘息：使用平喘药物、雾化等对症处理。若有严重呼吸困难患儿，需吸氧或呼吸机辅助通气。

预防措施

1. 养成良好的卫生习惯，勤洗手，避免不干净的手接触眼、嘴巴、鼻子等部位。
2. 保持室内空气流通，勤开窗通风。
3. 咳嗽时可用纸巾、手肘、衣袖遮挡，用过的纸巾及时扔进垃圾桶，并洗手。
4. 公共场所带好口罩，避免与生病感冒的人过多接触。
5. 做好物品及衣物清洁、消毒。
6. 均衡饮食，多补充新鲜的蔬菜瓜果和优质蛋白质，多喝水，增强抵抗力。

虽然毛细支气管炎听起来很可怕，但只要及时就医、及时治疗，愈后良好，一般没有后遗症。