腰椎骨水泥术后如何处理神经疼痛

腰椎骨水泥术后如何处理神经疼痛

腰椎骨水泥术后出现神经疼痛是常见的并发症之一，如何科学有效地处理这种疼痛，关系到患者的康复效果和生活质量。本文邀请南京脑科医院神经外科的耿良元副主任医师，从专业角度详细解答这一问题。

药物治疗

术后神经疼痛常用药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）来减轻疼痛和炎症。另外，针对神经病理性疼痛，可使用加巴喷丁或普瑞巴林等药物，这些药物有助于稳定神经纤维的过度兴奋。根据病情需要，也可适当使用短期的阿片类药物进行缓解，但需要注意依赖性风险。

理疗

物理治疗可以帮助改善疼痛，促进康复。包括热敷、冷敷、超声波疗法以及电刺激疗法。这些方法通过改善局部血液循环和降低肌肉紧张度，有助于缓解神经疼痛。在专业人员指导下进行合适的运动锻炼，也能够增强脊柱的稳定性。

心理干预

慢性疼痛患者常伴随一定程度的心理压力，因此心理支持同样重要。通过认知行为疗法等方式，能够有效地帮助患者管理疼痛感和提升生活质量。

手术干预

若上述方法无效，且疼痛严重影响生活质量，可以考虑再次影像学评估，以确定是否存在骨水泥渗漏或压迫神经的情况。有时需要进行微创手术以解除神经压迫。

术后神经疼痛的管理需要多学科协作，包括药物控制、物理治疗和心理支持等方面。坚持科学的治疗方案和定期随访，有助于提高康复效果。

本文专家：耿良元副主任医师，南京脑科医院神经外科