股骨头坏死有哪些典型症状

股骨头坏死有哪些典型症状

股骨头坏死是一种常见的骨科疾病，其症状表现多样且逐渐加重。本文将详细介绍股骨头坏死的典型症状，包括疼痛、关节僵硬、跛行等，并通过X线影像学特征帮助读者更好地了解这一疾病。

1. 疼痛：疼痛可以间歇性或持续性，行走后会加重，有时是休息性疼痛。疼痛多为针灸、钝痛或疼痛不适，常辐射到腹股沟区、大腿内侧、臀后侧和膝内侧，并有麻木感。

2. 关节僵硬，活动有限：髋关节屈伸不良，下蹲困难，不能长时间站立，鸭步行走。早期症状是外展和外旋活动受限。

3. 跛行：进行性短缩性跛行是由髋痛、股骨头塌陷或晚期髋关节半脱位引起的。早期经常出现间歇性跛行，儿童患者更为明显。

4. 体征：局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动有限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至半脱位。有时轴冲痛阳性。

5. X线性能：骨纹小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

股骨头坏死，又称股骨头无菌性坏死和股骨头缺血性坏死，症状如下：

• 早期症状：腰痛、侧臀痛、侧腹股沟疼痛、膝关节疼痛、肢体寒冷、活动无力、疼痛、易疲劳。

• 中期股骨头坏死：症状非常明显，主要包括跛行、行走疼痛、功能障碍。X线检查会发现大多数骨小梁消失，囊变化，骨硬化，股骨软骨断裂和塌陷。

• 晚期股骨头坏死：患者跛行更严重，明显感觉腿短，行走困难，疼痛。X片会看到股骨头扁平，塌陷，关节间隙狭窄或消失，囊状改变明显，骨质硬化面积较大，股骨头软骨完全断裂，关节面粗糙。