小肚子左边疼怎么回事

小肚子左边疼怎么回事

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析：

小腹左侧疼痛可能源自多种原因，涉及消化系统、生殖系统、泌尿系统或其他组织器官的问题。常见原因包括胃肠道疾病、妇科疾病以及泌尿系统感染，应结合具体症状和检查结果判断。

1.胃肠道疾病

• 急性或慢性结肠炎：可引起左下腹部胀痛，伴有腹泻、便血或黏液便等症状。
• 阑尾炎：少数病例中，阑尾位置异常可能导致左下腹部疼痛，通常伴有恶心、呕吐和发热。
• 肠梗阻：肠道内容物无法正常通过时，可能出现阵发性绞痛，伴有腹胀和排便困难。

2.泌尿系统疾病

• 尿路结石：当结石位于输尿管下段时，可引发左下腹部剧烈绞痛，且可能向会阴部放射，同时伴随血尿或尿频。
• 泌尿道感染：如膀胱炎或肾盂肾炎，常表现为左下腹部隐痛、尿急、尿痛和发热。

3.妇科相关问题（女性患者）

• 卵巢囊肿扭转或破裂：常出现突发性左侧小腹剧烈疼痛，有时伴有恶心、呕吐或晕厥。
• 子宫内膜异位症：可导致周期性左下腹酸胀疼痛，多与月经周期有关，同时可能伴随不孕。
• 输卵管炎或盆腔炎：感染性炎症会引起左小腹持续性疼痛，并可能伴有白带异常和发热。

4.骨骼肌肉问题

• 腹壁肌肉拉伤：常因运动或过度用力引起，疼痛局限在特定部位，按压时明显加重。
• 腰椎间盘突出：神经受压可能引发腹部放射性痛感，但常伴有腰臀部及下肢的不适。

5.其他可能因素

• 食物不耐受或过敏：某些食物如乳制品可能诱发腹胀、绞痛等症状。
• 心理因素：紧张或焦虑状态也可能引起功能性腹痛，无明确的器质性病变。

建议通过专业医生评估来明确诊断。注意观察疼痛是否伴随其他症状，如发热、呕吐、尿路变化或月经异常等。同时避免自行服药和剧烈活动，以免病情加重。