道医学堂 | 每周一穴·跗阳

道医学堂 | 每周一穴·跗阳

属足太阳膀胱经，是足太阳膀胱经与阳蹻脉的交会穴，是阳蹻脉的郄穴。穴有清头风、疏筋络之功，是治疗头、腰、膝、踝等疾患的常用效穴。

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【穴名解】

跗，有足背之义。《庄子秋水》：“蹶泥则没足灭跗。”《龙龛手鉴》云：“足上也。”通附，从属、靠近之意；

因足太阳之络（飞扬）别走足少阴肾经，阳气将尽，从此阳经已络于阴经，实有附属阳气之意，位于足阳明、足少阳之后，相与附丽而行，穴在飞扬络穴之下，故名跗阳。

【定位】

快速取穴：平足外踝向上量4横指，按压有酸胀感处即是。

【解剖】

在腓骨的后部，跟腱外前缘，深层为拇长屈肌；有小隐静脉 ，深层为腓动脉末支；布有腓肠神经。

【主治】

头重如石，头痛目眩，腰腿痛，下肢痿痹不遂，膝胫酸重，霍乱转筋，外踝肿痛，两足生疮，寒湿脚气，癫痫，坐骨神经痛，急性腰扭伤，腓肠肌痉挛，面神经麻痹，三叉神经痛等及其他循经病症。

【刺灸法】

刺法：

直刺0.8～1.2寸，局部有酸胀感，可向足底放散。

灸法：可灸。

按摩：用拇指指节刮按跗阳穴1～3分钟，对外踝肿痛、脚麻痹等病症具有明显疗效。

【配伍】

跗阳配环跳、委中，有舒筋活血通络的作用，主治下肢痿痹。

【所属经络】

手太阳小肠经：子午流注之申时（15点-17点当令）经络。

经脉循环：起于目内眦（睛明穴），上达额部，左右交会于头顶部（百会穴）。本经脉分支从头顶部分出，到耳上角部。直行本脉从头顶部分别向后行至枕骨处，进入颅腔，络脑，回出分别下行到项部（天柱穴），下行交会于大椎穴，再分左右沿肩胛内侧，脊柱两旁（一寸五分），到达腰部（肾俞穴），进入脊柱两旁的肌肉，深入体腔，络肾，属膀胱。本经脉一分支从腰部分出，沿脊柱两旁下行，穿过臀部，从大腿后侧外缘下行至腘窝中（委中穴）。另一分支从项分出下行，经肩钾内侧，从附分穴挟脊（三寸）下行至髀枢，经大腿后侧至腘窝中与前一支脉会合，然后下行穿过腓肠肌，出走于足外踝后，沿足背外侧缘至小趾外侧端（至阴穴），脉气交于足少阴肾经。

本经脉腧穴有：睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、 膀胱俞 、中膂俞、 白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶、殷门、浮郄、委阳、委中、附分、魄户、膏肓、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓 、秩边 、合阳、 承筋、承山、飞扬、跗阳、昆仑、仆参、申脉、金门、京骨、束骨、足通谷、至阴，共67穴，左右合134穴。

· 《针灸甲乙经》：痿厥风头重、頞痛、枢股腨外廉骨痛、瘛疭、痹不仁、振寒、时有热、四肢不举，跗阳主之。

· 《针灸大成》：主霍乱转筋，腰痛不能久立，坐不能起，髀枢股胻痛，痿厥，风痹不仁，头重，时有寒热，四肢不举。

· 《太平圣惠方》：腰痛不能久立，腿膝胫酸重，筋急屈伸难，坐不能起。

· 《循经考穴编》：瘫痪痿痹，腰尻髀枢股胻痛，外踝红肿，寒湿脚气，两足生疮。