甘露醇治疗青光眼有何作用

甘露醇治疗青光眼有何作用

甘露醇是一种常用的渗透性利尿剂，在青光眼治疗中具有重要应用。它通过增加血液渗透压，促使眼组织中的水分被吸收到血液中，从而有效降低眼内压。本文将详细介绍甘露醇在青光眼治疗中的作用机制、使用方法、剂量、注意事项等。

张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科

甘露醇在青光眼治疗中的作用

甘露醇在青光眼治疗中具有降低眼内压的重要作用，尤其适用于急性青光眼发作或其他需要迅速控制眼压的紧急情况。

1. 作用机制：甘露醇通过增加血液渗透压，使得眼组织中的水分被吸收到血液中。这一过程减少了玻璃体腔和眼房的水分含量，从而有效降低眼内压。

2. 降压效果：在急性闭角型青光眼等情况下，眼压可能急剧升高至40-70毫米汞柱。应用甘露醇后，通常可在30分钟至1小时内明显降低眼压，持续时间约为6-8小时。

3. 使用方法与剂量：甘露醇以静脉注射方式给药，其剂量通常为1-2克每千克体重。具体剂量需根据患者体重、病情严重程度以及个体耐受性进行调整。

4. 用药特点：由于甘露醇的快速脱水效应，它主要作为短期应急用药，而非长期维持眼压的解决方案。长期治疗则需联合其他药物或手术干预。

5. 注意事项：应注意甘露醇的使用禁忌，对于伴有严重心衰、肾功能不全或脱水的患者，应权衡利弊后慎重使用。可能引发的不良反应包括电解质紊乱、头痛和恶心等。

总结

甘露醇在青光眼治疗中用于快速缓解眼压危象，但需注意可能的适应症与不良反应，并结合其他治疗方法优化患者预后。