顽固性呃逆的诊疗技巧—附罕见病例精析

顽固性呃逆的诊疗技巧—附罕见病例精析

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顽固性呃逆是一种持续时间较长的疾病，通常持续时间超过48小时。本文通过一个罕见病例，详细介绍了超声引导下膈神经阻滞治疗顽固性呃逆的方法，为临床医生提供了宝贵的参考。

呃逆是指膈肌不规则的、有节律的痉挛性收缩。呃逆的持续时间通常在48小时以内，但有部分呃逆可持续48小时到一个月，我们称这种为持续性呃逆。本篇报道的是一例超声引导下膈神经阻滞用于药物治疗无效的顽固性呃逆患者治疗。

患者男性，52岁，既往体健，吸烟史，于2011年5月早餐食用胡椒粉后出现呃逆，持续约11个月。期间患者就诊于多名医生，遵医嘱每晚服用氯丙嗪（Normazine）50mg，在2012年4月，患者症状改善。2017年12月晨，患者无明显诱因呃逆再次发作，口服氯丙嗪（Normazine）50mg与氯硝西泮（Clonazepam）2mg后症状无明显改善，呃逆仍持续发作至2017年7月。

患者呃逆约从上午10时到11时开始，持续一整天且不受进食与体力活动影响，夜间睡眠时停止。患者的日常活动与生活质量因持续性呃逆受到严重影响，因此，在取得患者的知情同意后，我们考虑应用超声引导下膈神经阻滞治疗该患者的顽固性呃逆。

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