补牙各材质适用病例、寿命及优缺点分析

补牙各材质适用病例、寿命及优缺点分析

补牙是口腔治疗中常见的项目之一，选择合适的补牙材料对于治疗效果和后续维护至关重要。本文将为您详细介绍五种常用的补牙材料：银汞合金、复合树脂、铸造金、陶瓷和玻璃离子，从成分、用途、维持时间、花费、优点和缺点等多个维度进行对比分析，帮助您更好地理解各种材料的特点，以便在医生的建议下做出合适的选择。

银汞合金

成分：银、锡、锌、铜和汞的混合物，汞的含量接近50%。

种类：传统（非粘结）。

用途：后牙充填。

维持时间：至少10年或者更长。

花费：最为经济的充填材料。

优点：

1. 抗压强度好，能够抵抗咀嚼的压力。
2. 最经济。
3. 可以在一次就诊中完成治疗。

缺点：

1. 与牙齿的颜色不匹配。
2. 日久天长银汞合金会被腐蚀，失去光泽，而且还能造成与之接触的牙体组织变色。
3. 传统的银汞合金不能与牙齿粘结。
4. 为了充填银汞合金需要制备箱型的窝洞，为此，牙医可能要磨除更多的牙齿组织。
5. 许多人可能对汞敏感或介意它的不良作用，不过研究表明，人体从充填物中获取的汞与人体从自然界中获取的汞量相似。

复合树脂

组成：由树脂基质和无机填料组成。

用途：适合于各种大小的充填，尤其是前牙和可以看到的部分，同时也可以制作嵌体。

持续时间：至少5年。

花费：多于银汞合金，但少于金。

优点：

1. 与牙齿的颜色匹配
2. 直接充填可以在一次就诊中完成，嵌体需要第二次就诊。
3. 复合树脂可以与牙体组织形成粘结，使得牙齿较银汞合金充填时更为结实。
4. 和银汞合金相比，磨除的牙体组织少。这是因为树脂材料可以与牙体组织粘结，不需要制备特殊的洞形来支持。

缺点：

1. 花费较银汞合金多。
2. 虽然树脂材料的性能不断改进，在强度和耐磨性方面不断增强，但现在仍无法确定在长期的使用性能上是否优于银汞合金。
3. 树脂材料会发生收缩，在充填体和牙体组织间形成间隙，有时候空隙会越来越大。为了避免收缩，医生每次充填时都要尽量摊薄。因为需要一层一层充填，所以要耗费更多的时间和精力。

铸造金

组成：金合金（金和其它金属混合组成）。

用途：嵌体，高嵌体，冠。

维持时间：至少15年或者更长。

花费：较其它充填材料贵。

优点：

1. 不会腐蚀
2. 许多人更喜欢金合金的颜色。
3. 具有较好的耐久性，比其它充填材料维持的时间都长。

缺点：

1. 至少需要两次治疗，第一次医生会给你的牙齿取印模并做暂时充填。金合金充填体会在模型上制作，医生在第二次复诊时戴入金合金充填体。
2. 因为金价较贵，制作也耗费工艺，所以费用较贵。
3. 如果两颗相邻的牙齿上分别有金合金和银汞充填体，有可能在它们之间产生电流，使您感到不适。
4. 与牙齿的颜色不匹配。

陶瓷

组成：瓷。

用途：嵌体，高嵌体，冠，贴面，种植体，以及正畸附件。

维持时间：多于7年。

花费：多于复合树脂，主要取决于充填方式。

优点：

1. 和牙齿颜色接近。
2. 不易着色和磨损。

缺点：

1. 较复合树脂材料更易碎。
2. 陶瓷嵌体或高嵌体需要更大体积以避免折裂，这意味着牙齿需要磨去更多。

玻璃离子

组成：丙烯酸和玻璃以及氟化物。

种类：传统的玻璃离子不需要光照可以固化。树脂改性的玻璃离子或者复合体的强度优于传统的玻璃离子，这些材料需要光照。

用途：玻璃离子是最为常用的冠内充填水门汀，也常常用于充填前牙，牙齿颈部或根面。玻璃离子通常被用于那些患有多颗根面龋的患者。它也常用于充填儿童的牙齿或者作为垫底材料。

维持时间：5年及更长时间。

花费：与复合树脂相当。

优点：

1. 与牙齿的颜色接近（但不如复合树脂，树脂改性的玻璃离子在色泽上优于传统的玻璃离子）。
2. 玻璃离子可以释放氟，氟可以预防进一步龋坏。
3. 玻璃离子可以与牙齿发生粘结，这有助于预防充填体和牙齿组织间形成缝隙和进一步龋坏。

缺点：

1. 传统的玻璃离子材料明显较树脂材料强度差，更容易被磨损或折裂。
2. 传统的玻璃离子材料在与牙齿的色泽匹配度上不如复合树脂。
3. 树脂改性的玻璃离子需要分层充填，每一层都需要光照或固化，这样更为坚固，但也延长了操作时间。