单人徒手心肺复苏操作流程

单人徒手心肺复苏操作流程

心肺复苏（CPR）是面对心脏骤停患者时至关重要的急救措施。掌握正确的单人徒手心肺复苏操作流程，能够在黄金救援时间内为患者提供生命支持，为后续专业医疗救治争取宝贵时间。

1、评估环境与患者状态

• 判断环境安全：首先，施救者需要确保自身和患者的安全，避免在危险环境下进行急救。
• 检查患者意识：轻拍患者肩膀并大声呼唤，观察患者是否有反应。
• 判断呼吸与心跳：观察患者胸廓起伏情况，同时触摸颈动脉（对于受过培训的施救者），判断患者是否有呼吸和心跳。
• 拨打急救电话：如果患者无反应、无呼吸或心跳，立即拨打120或当地急救电话。

2、进行心肺复苏

• 胸外按压：将患者平放在硬板床或地上，按压部位为胸骨中下三分之一处，即两乳头连线中点。双手十指交叉重叠，掌跟着力，连续向下垂直用力按压。按压深度至少5-6厘米，频率为每分钟100-120次。按压过程中保证胸廓充分回弹，尽量减少按压中断时间。
• 开放气道：采用仰头抬颏法或仰头抬颈法，使患者头部后仰，打开气道。检查并清除患者口腔内的异物，如呕吐物、泥沙等。
• 人工呼吸：每进行30次胸外按压后，给予2次人工呼吸。捏住患者鼻孔，用口对口方法吹气，每次吹气量约800-1200毫升，持续1-2秒，观察胸廓起伏。

3、循环与评估

• 重复进行30次按压加2次人工呼吸的循环，直至专业救护人员到达或患者恢复意识。每进行5个循环后，停下来判断患者的呼吸或脉搏。如果患者有自主呼吸和脉搏恢复，则停止按压；否则，继续按压和通气。

注意事项

• 施救者需保持冷静，按照正确的步骤进行操作。如果施救者感到疲劳，应及时换人进行按压，确保按压质量。
• 如果现场有AED，且施救者受过相关培训，应在心肺复苏的同时尽快使用AED进行除颤。

心肺复苏的可能并发症

• 肋骨骨折和胸骨骨折：进行胸外按压时，如果按压位置不准确、按压力度过大或频率过快，可能会导致肋骨或胸骨骨折。尤其是老年人、骨质疏松患者等更容易发生。
• 气胸和血胸：胸外按压时肋骨骨折可能刺破肺组织，导致气胸；刺破血管则可能引起血胸。进行人工呼吸时，如果压力过大或气道开放不当，也可能使气体进入胸腔，引发气胸。
• 胃内容物反流和误吸：进行人工呼吸时，如果患者的气道没有完全开放或压力过大，可能会导致胃内容物反流。昏迷患者的吞咽反射减弱，也容易发生胃内容物反流。

通过遵循以上步骤，施救者可以在紧急情况下为患者提供有效的心肺复苏，为患者争取宝贵的抢救时间。