瘦脸针，打三次能“定型”？
瘦脸针，打三次能“定型”？
肉毒毒素，俗称“瘦脸针”，在医美领域应用广泛。网上流传“打三次能定型”的说法是否靠谱？广东省妇幼保健院医学美容科副主任医师夏学颖对此进行了专业解答。
效果最多维持一年，不能打太多
夏学颖医生介绍，肉毒毒素是通过阻断神经与肌肉的信号传递，使肌肉放松，不再收缩，从而起到消除皱纹、瘦脸的作用。
无论除皱还是瘦脸，注射肉毒毒素都不能“立竿见影”。如果是除皱，一般几天后见效，最快48小时开始产生作用；如果是瘦脸，多数在2周后开始见效。
图源：壹图网
对于“瘦脸针打三次就定型”的说法，夏学颖医生表示否定。他指出，不管是除皱还是瘦脸，肉毒毒素的效果通常都只能维持4～9个月；面部肌肉运动越多，比如经常大笑或做各种夸张的表情，效果维持时间往往越短。“注射几次之后，维持时间可能会拉长到一年左右，但没办法永久定型。”夏学颖医生说，要想维持除皱或瘦脸的效果，就要重新注射。就拿瘦脸来说，一般建议半年左右注射一次肉毒毒素。
但要注意，不能为了效果快和明显，就大剂量、频繁注射肉毒毒素；如果体内产生特异性中和抗体，产生耐药，再打就不起作用。
这些人不能打肉毒毒素
- 对肉毒毒素及配方中的任一成分过敏者
- 孕妇
- 哺乳期女性
- 未成年人
- 重症肌无力者
- 本身存在上睑下垂者
- 经期女性凝血功能稍差，注射后针眼处更容易出现瘀青，最好避开经期注射
打肉毒毒素，远比一般打针复杂
很多人以为，打肉毒毒素就像平时感冒打针一样，几分钟就能搞定。其实，打肉毒毒素的过程，远远复杂得多。就拿除皱来说——
首先，医生要对患者进行评估。通常是让患者做各种表情，比如抬眉、皱眉、微笑、大笑，然后观察皱纹的范围，评估皱纹的分型，以此确定注射点、剂量、深度等。
接着，医生要全面了解求美者的病史、用药史、过敏史等情况，确保注射安全性。然后是清洁注射位置，并敷表面麻醉药膏；一般会敷半小时左右，注射时间大概10～20分钟。
图源：壹图网
打肉毒毒素痛不痛？夏学颖医生表示，多数没有痛感或轻微疼痛，基本可耐受。相对来说，眶周注射疼痛较为明显。
注射完成后，需要留院观察半小时，看有无过敏症状。
夏学颖医生提醒，注射肉毒毒素后4～6小时内，针眼处不能碰水；一周内避免进食牛羊肉、海鲜，以及辛辣刺激的食物。
注射后有以下情况，要警惕
注射肉毒毒素后的几天，可能出现局部疼痛、感觉异常等，这些不良反应通常很轻微，过几天就会自行消失。如果出现以下三种情况，可能是出现了并发症——
一是上睑下垂： 眼皮抬不起来，睁眼困难。通常是在额肌注射了肉毒毒素，药物弥散到上睑提肌导致。
二是挑眉： 看起来凶巴巴的“武士眉”。一般是额肌外侧注射剂量不足引起。
三是蛙腮： 腮帮子出现青蛙腿一样的肌肉膨出。多是注射层次过浅，或药物弥散不均匀导致。
还有人打肉毒毒素后，出现眉下垂、复视、斜视等并发症。对于这些并发症，有的可通过补打去解决，有的只能等待药物代谢吸收，自然恢复。
打肉毒毒素，还可能让人中毒？网上偶尔能看到这样的报道。夏学颖医生表示，肉毒毒素全身中毒多是食物来源，常见于自制腌制和发酵食品。医学美容时使用剂量较低，只要是正规产品、操作规范，通常不会引起全身中毒。网上那些打肉毒毒素中毒的案例，多是因为当事人在没有医疗资质的场所，注射了假冒伪劣或来源不明的产品。“注射肉毒毒素一定要选择正规医疗机构。”
夏学颖医生提醒，目前我国获批上市的注射型肉毒毒素，只有四个品牌：衡力、保妥适、吉适、乐提葆，包装上都有药品追溯二维码，打之前可以先“验明正身”。
两种方式验真伪
- 用支付宝的“扫一扫”，扫描肉毒毒素包装盒上的药品追溯码。
- 在码上放心网站（https://www.mashangfangxin.com），输入药品溯源码标签上写的药品标识码和序列号进行查询。
支付宝“扫一扫”后，点击“药品追溯信息”，可以看到这款肉毒毒素的详细信息，包括生产日期和有效期、证书信息、厂商信息、使用单位名称等。
一款正规、合格的肉毒毒素的扫码结果（图源：受访专家）