散光的初步测定方法：散光表与裂隙片的应用

散光的初步测定方法：散光表与裂隙片的应用

散光是一种常见的眼部屈光不正问题，其检测和矫正对于视力健康至关重要。本文将详细介绍散光的初步测定方法，包括散光表和裂隙片的应用，帮助读者更好地理解散光的检测原理和操作步骤。

散光表的应用

一、学习目标

• 能用散光表检查被检眼有无散光
• 能用散光表初步检查被检眼散光的轴位
• 能用散光表初步检查被检眼散光的屈光力

二、相关知识

• 散光眼的定义：在调节静止的条件下，平行光线通过眼的屈光系统，由于屈光系各子午经向的焦力不同，发生不同的聚散度，故不能在视网膜上聚成焦点，称为散光眼。常见的为规则散光。
• 散光表的构成：由一些代表某一方位的线条构成，相邻两条线的夹角相等，线条的粗细与远视力表1.0一行视标线条的粗细相同（1分视角）。常用的散光表由钟点式和放射线（扇形）等。
• 使用原理：由于互相垂直两个方向的屈光不同，因此在视网膜上的焦点（焦线）不同，成像不同。所以有散光者会看到散光表上的线条有清晰度和粗细之分，利用所看到的现象可以初步确定散光的轴位，然后加适当的柱镜使各方向看到的线条清晰度一样，则可初步矫正散光。
• 使用前提：一般在矫正视力达到小数视力0.7时，即可使用散光表的操作进行初步有无散光、散光度数及轴位的测定。
• 30倍法则：在散光表检查中，以散光表最清晰的线条上较小的钟面读数乘以30，如最清晰的线条在钟面5-11，柱镜试片的矫正轴向应为5x30=150°；最清晰的线条在钟面2-8，柱镜试片的矫正轴向应为2x30=60°，以此类推。

三、操作步骤

1. 双眼客观检查并初步矫正（如判断有大散光可不用散光表）。
2. 先右眼（o状态）后左眼（0c）雾视验光去雾视：逐渐降低所加的正球镜，视力约为0.6
3. 投射散光表，让被检者观察线条有无清晰度差别
4. 嘱被测者指出黑细而清晰的线条的轴向
5. 应用30倍法则确定柱镜试片轴向
6. 轴向确定后，以-0.25D为梯度递增柱镜片焦度，直至散光表各轴向的线条清晰度一致。

四、注意事项

• 如果用客观验光准确判断出有较大散光，可不用散光表进行检查
• -1.00DC以上（包括-1.00DC)较高度的近视或远视且存在较低度的散光，应先对近视或远视进行初步矫正，使其视力到0.6以上再用散光表
• 应用散光表之前应结合雾视进行初步矫正
• 再结合红绿视标检测
• 用散光表测定散光度数及轴位的方法有其局限性，对于大散光由于视力较差，被检者所观散光表的线条都模糊而难以区分散光表
• 只是初步确定散光的轴位和屈光力量。

裂隙片应用验光技术

教学目标

• 知识目标：掌握裂隙片的结构；掌握裂隙片的应用原理；掌握裂隙片应用的操作步骤
• 技能目标：能够正确使用裂隙片初步判断散光轴位和度数
• 素质目标：培养学生主动思考、善于总结、自主学习的态度；培养规范操作意识，以及严谨、认真的工作态度

教学内容

• 裂隙片的结构与应用原理
• 裂隙片应用的操作步骤

01 裂隙片的结构与应用原理

• 裂隙片的结构：裂隙片为中央有一缝隙的不透光的黑色镜片。裂隙长度15mm，宽度0.5mm,1.0mm,1.5mm,2.0mm。常用宽度0.5mm。裂隙片用于检查散光度和轴位。
• 基本原理：
• 针孔作用可增加焦深（入瞳变小）
• 具有方向性
• 裂隙位于垂直方向对水平的光线起针孔作用
• 裂隙位于水平方向对垂直的光线起针孔作用
• 裂隙片具有方向性，可阻断与裂缝方向相垂直的方向的光线的能力。例如，单纯近散-1.00x1800。
• 裂隙片的缝隙朝向不同，进入眼内光束的大小不同，视网膜像的清晰程度不同，视力就不同。最佳视力裂隙所在角度=负性散光轴位

02 裂隙片应用的操作步骤

1. 使被检眼达到雾视状态。
2. 减正

本文原文来自book118.com