人体供氧密码：这条S型曲线决定生死时刻的氧气释放
创作时间:
作者:
@小白创作中心
人体供氧密码：这条S型曲线决定生死时刻的氧气释放
引用
1
来源
1.
http://www.360doc.com/content/25/0225/08/78000488_1147568345.shtml
人体如何在不同环境下维持稳定的氧气供应？氧合血红蛋白解离曲线的S型特征背后隐藏着怎样的生存智慧？本文将为您揭示人体供氧机制的核心密码。
氧气运输的三大核心要素
- 运输方式
- 物理溶解：仅占1.5%，但直接供组织利用，休克患者可通过高压氧舱提升。
- 血红蛋白（Hb）结合：占98.5%！1克Hb可携带1.34ml氧，贫血患者补血比吸氧更重要！
- 动脉血氧含量
- 公式：氧含量=1.34×Hb浓度×SaO₂ + 溶解氧
- 临床启示：CO中毒时SaO₂假性正常，但实际携氧能力骤降！
- 心排血量
- 临床意义：心衰患者即使血氧正常，也可能因泵血不足导致全身缺氧！
氧合血红蛋白解离曲线：S型暗藏生存法则
上段平坦区（PaO₂ 60-100mmHg）
- 肺部的"安全缓冲"：高原居民靠此维持血氧
- 吸氧治疗黄金点：PaO₂<60mmHg时，小幅升压即可大幅提升SaO₂！
下段陡峭区（PaO₂<40mmHg）
- 组织的"氧气自由市场"：轻微缺氧即释放大量氧，剧烈运动时肌肉疯狂摄取！
曲线移动的生死博弈
左移（亲和力↑） | 右移（亲和力↓） |
|---|---|
体温↓（冬眠保氧） | 体温↑（发烧促释放） |
碱中毒（过度通气） | 酸中毒（乳酸堆积） |
库存血（2,3-DPG↓） | 高原反应（2,3-DPG↑） |
临床必知P50值
- 正常26.6mmHg！＞26.6提示曲线右移（易放氧），＜26.6则左移（死守氧气）。
- 临床意义：休克患者右移保命，COPD患者左移可能是代偿！
救命冷知识
- 运动时肌肉温度↑+CO₂↑+H⁺↑，三重右移效应让氧气释放量翻倍！
组织缺氧四大类型对比图
缺氧类型 | 原因 | 血氧指标变化 | 治疗方法 |
|---|---|---|---|
乏氧性缺氧 | 肺部吸入气氧分压降低或血液携带氧气能力下降 | 动脉血氧分压和血氧含量下降，静脉血氧含量减少 | 提高吸入氧气浓度 |
血液性缺氧 | 血红蛋白数量减少或质量下降（如贫血、一氧化碳中毒） | 动脉血氧分压正常，动脉血氧含量和血氧饱和度降低 | 输血或改善血红蛋白功能 |
循环性缺氧 | 血液循环不良（如心脏衰竭、休克、血管病变） | 动脉血氧分压和血氧含量正常，动静脉氧含量差增大 | 药物或手术治疗改善血液循环 |
组织性缺氧 | 细胞利用氧的能力下降（如氰化物中毒、细胞代谢障碍） | 动脉血氧分压和血氧含量正常，静脉血氧含量增高 | 针对细胞代谢或细胞毒性物质治疗 |
影响氧离曲线的因素
曲线左移 | 曲线右移 |
|---|---|
pH↑ | pH↓ |
PCO2↓ | PCO2↑ |
温度↓ | 温度↑ |
2,3-DPG在下述情况减少 | 2,3-DPG在下述情况增加 |
pH↓ | pH↑ |
库存血 | 低氧血症 |
ADP↑ | 贫血 |
ATP↓ | ATP↑ |
磷酸盐↓ | 磷酸盐↑ |
丙酮酸激酶↑ | 丙酮酸激酶 |
己糖激酶↓ |
热门推荐
赵丽蓉：春晚喜剧之光
高钙奶粉：冠心病患者的营养之选
秋冬护心：冠心病患者的饮食宝典
探秘新密市：轩辕丘与黄帝宫的历史密码
一级注册消防工程师：城市化发展的新宠儿？
消防法规大揭秘：一级注消必修课
2024年一级消防工程师：消防安全新趋势
一级注册消防工程师：职业发展的“金钥匙”
象鼻山的由来
乌鲁木齐护照办理指南：详细流程与所需材料
广西行：桂林的市徽——象鼻山
新手也能装！行车记录仪DIY指南
酱香型白酒国家标准修改，有哪些要注意的？
糖尿病患者如何科学喝奶粉？
倪光南(中国工程院院士，中国科学院计算技术研究所研究员)
新疆十大名酒：从乌苏啤酒到古城酒，这些美酒你都喝过吗？
一位抑郁症患者的独白：我是在黑暗中找出口的人
36条浪漫晚安讯息，助你甜蜜入梦
心学问心理教育，引导孩子建立正确价值观：生活中的小课堂
撕掉结婚证有什么后果？如何补办？
妙佑医疗国际推荐：改善血糖和心脏健康的饮食指南
医生推荐：血糖高患者的救星——医用营养奶粉
高压氧治疗缓解焦虑症：效果、风险与注意事项
高压氧治疗：糖尿病足患者的福音？
高压氧治疗：不同疾病如何安排疗程？
抑郁症与致郁环境：如何远离那些可能加重病情的环境因素
护照办理所需材料清单指南
广州公证处教你如何通过继承权公证维护家庭和谐
继承权公证：你的财富传承神器
TRUMP币爆炒爆仓，你敢入局吗？