康复治疗方法之“作业治疗”，让我们一探究竟！
康复治疗方法之“作业治疗”，让我们一探究竟！
作业治疗（Occupational Therapy，简称OT）是一种通过有目的的活动来帮助患者恢复或提高生活自理和劳动能力的康复治疗方法。它主要适用于中枢神经系统疾病、周围神经系统疾病和肌肉骨骼系统疾病等。本文将详细介绍作业治疗的定义、适应症以及在神经康复中上肢常见问题的治疗方法。
作业治疗定义
作业疗法（英文名称：occupational therapy，简称OT）是指应用有目的的、经过选择的作业活动，对不同程度丧失生活自理和劳动能力的患者进行评价、治疗和训练的过程，是一种有趣而且有效的康复治疗方法。
治疗的主要目的是使患者最大限度地恢复或提高独立生活和劳动能力，提高患者的生活质量，最终回归家庭和社会。
作业治疗适应症
中枢神经系统疾病
例如脑出血、脑梗死、颅脑外伤、脊髓损伤、脊髓炎等。
周围神经系统疾病
例如臂丛神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、股神经损伤、胫神经损伤以及神经炎等。
肌肉骨骼系统疾病
例如骨折、肌腱或者韧带的断裂、髋关节的置换术后、截肢等。
神经康复中上肢常见问题及治疗
肩关节半脱位
肩关节半脱位多发生于脑卒中的早期，部分患者临床表现为伴有肩痛，这是由于肩胛骨和肩袖周围的肌肉力量薄弱，牵拉或异常肌张力导致肱骨头从肩关节盂向下不全脱位，触诊时可发现明显凹陷。
一旦发生肩关节半脱位，我们可以采取以下方法加以纠正：
首先要保持肩关节正常的活动范围，做好肩胛骨和上肢的被动活动，必要时可以增加一些理疗项目来辅助治疗能有更好的效果，同时还要指导患者的床上运动、转移、卧位与坐位的姿势摆放。
对肩关节周围肌肉的激活，在松解相关肌肉后，给予挤压和刺激，进而加强肩关节周围肌群的肌肉力量。
另一方面可以通过矫正肩胛骨的位置来改善肩关节半脱位。在练习过程中，可以让患者多做耸肩的动作，做好正确的指导。
肩手综合征
肩手综合征是脑卒中的常见的并发症之一，表现为患侧肩痛、活动受限、上肢水肿等。如不及时治疗，就会出现手部皮肤的肌肉萎缩，手指挛缩，从而严重阻碍了患者上肢运动功能的恢复。
那我们又该如何治疗呢？
首先可以通过手法的松解，改善血液循环和促进淋巴回流，来缓解疼痛、消除肿胀，然后通过适当的功能训练、肌内效贴以及适合的理疗来进行治疗。其中功能训练包括主动活动、辅助主动活动以及被动活动。
随着康复医学的发展以及人们对健康的重视，康复治疗已经在逐渐的普及，作业治疗作为康复体系中必不可少的一部分，在康复治疗中有着举足轻重的作用。