老视 (老花) 治疗

老视 (老花) 治疗

老视的治疗目标是弥补眼睛对近距离物体逐渐丧失的聚焦能力。治疗的方法主要包括佩戴矫正眼镜，进行屈光手术，或者使用人工晶状体。

矫正眼镜

如果你在出现老花前视力很好，那么在出现老花后，可以直接在商店购买阅读眼镜。你在购买的时候，应该尝试不同放大倍数的眼镜，选择能让你阅读时最舒服的放大倍数 (阅读物与眼睛的距离大约 35-40 cm)。

如果商店里的眼镜都不适合你，或者在出现老花之前你就需要戴近视、远视、或者散光矫正眼镜，那么你需要找眼科医生专门配老花镜。根据具体情况，你可以选择：

• 阅读眼镜： 如果你没有合并其他视力问题，那么只需阅读眼镜即可。
• 双焦点眼镜： 如果除了老花外你还远视，那么你可以考虑使用这种双焦点眼镜。它有两种类型，一种标有水平分隔线 (上下镜片的聚焦功能不同)，另一种没有水平分隔线 (称为渐进式的双焦点眼镜)。戴上这种眼镜后，当你平视 (即使用上部镜片) 时，它起着矫正远视的作用；当你向下看 (即使用下部镜片) 时，它起着阅读眼镜的作用。
  
• 三焦点眼镜： 该矫正眼镜同时具有三种不同的矫正功能，即矫正近距 (如阅读)、中距 (如电脑屏幕)，以及远视。同样地，有的三焦点眼镜标有水平分隔线，有的没有 (即渐进性镜片)。
  
• 双焦点接触镜： 和双焦点普通镜片一样，双焦点角膜接触镜 (即隐形眼镜) 的每个镜片都能提供远视力和近视力的矫正。但它的整体视觉效果并不太好。
• 单视接触镜： 这种隐形眼镜的两个接触镜片不一样。优势眼佩戴的接触镜片用于矫正远视；非优势眼的接触镜片用于矫正近视。
• 改良的单视镜片： 如果选择这类隐形镜片时，非优势眼佩戴的是双焦点接触镜片，而优势眼佩戴的镜片只是远视接触镜片。视远处时两个镜片同时起作用，而当阅读时只有双焦点接触镜片起作用。根据你所看东西的远近，大脑会自动选择应该使用哪个眼睛，不需要你进行有意识地选择。

屈光手术

屈光手术可以改变角膜的曲度。对于老视患者，这种治疗就相当于戴单视接触镜，主要用来改善非优势眼看近物的能力。眼科专家建议在考虑屈光手术前，先尝试戴单视隐形镜片来确定你是否适应这种视觉。

常用的屈光手术包括：

• 激光原位角膜磨镶术 (LASIK)： LASIK是指眼科医生在角膜上做一个小的环形切口，然后打开切开的角膜瓣，使用准分子激光从角膜的中心进行切削，使角膜的曲度加大。准分子激光与其他类型的激光不同，它不发热，因此不会伤害眼睛。在准分子激光切削后，医生最后会将打开的角膜瓣再盖上。
• 激光上皮下角膜磨镶术 (LASEK)： LASEK与LASIK不同的是，它切开的不是稍厚的角膜瓣，而只是角膜上的那层薄薄的保护层 (也称上皮层)。在切开上皮层后，眼科医生会使用准分子激光对角膜的外层进行重塑，以增大它的曲度，然后再将上皮层复位。为了促进恢复，术后常需要戴特制的隐形眼镜来 “包扎” 几天。
• 激光角膜表面切削术 (PRK)： 这项技术类似于LASEK，只是在手术时不是切开角膜的上皮层，而是将它除去，然后再对角膜进行重塑以改变其曲度。上皮细胞会根据重塑后的角膜形态自然再生。PRK在手术过程中可能会比LASEK更加难受。与LASEK一样，PRK术后也要使用特制的隐形镜片 “包扎” 几天。
• 传导性角膜成形术 (CK)： 这项技术是通过射频能量产热，作用于角膜上，形成一些微小的灼烧点，以此来矫正角膜，其原理就像塑料袋遇热会伸展一样。角膜曲度的变化大小取决于灼烧点的数量和位置、以及角膜在手术后的恢复情况。传导性角膜成形术的治疗效果因人而异。

人工晶状体

有些眼科专家可能会建议你使用人工晶状体来治疗老花，即先移去你天然的可塑性不强的透明晶状体，然后将人工合成的晶状体植入你眼睛 (称为眼内人工晶状体)。

最近开发的新型人工晶状体能够让你同时看清近物和远物。然而，这些人工晶状体也不是十全十美的，有些人在植入后会出现眩光、视物模糊。

另外，这种手术与传统的白内障手术有同样的风险，包括可能出现炎症、感染、出血、青光眼、视网膜脱离等。不过，随着技术的进步，新型人工晶状体在将来应该会更加完美。