友谊医院：多学科联手、双术同台攻坚，九旬老人术后重展笑颜
友谊医院：多学科联手、双术同台攻坚，九旬老人术后重展笑颜
近日，大连市友谊医院成功为一位90岁高龄患者实施了双手术治疗。患者因右股骨颈骨折入院，同时伴有慢性硬膜下血肿。医院通过多学科协作（MDT），成功为老人同期实施右人工股骨头置换术及右侧额颞顶部慢性硬膜下血肿钻孔引流术，以一次手术解决两大难题，充分展现了医院在高龄患者复杂手术中的强大实力。
高大爷今年90岁高龄，近一年来偶有意识障碍，入院前三天在家中不慎摔倒致右股骨颈骨折，家属因担心搬运风险选择居家观察，但剧烈的疼痛老人让无法自主翻身，短短3天左髋部便出现了压疮，局部皮肤红肿溃烂。眼看着病情越来越重，家属赶忙将高大爷送到了大连市友谊医院急诊科，医生接诊时发现患者出现低热、精神萎靡等感染征兆。关节与运动医学科主任甘经岳会诊后紧急将其收治入院。
副主任医师吕大鹏为患者完善相关检查，发现患者有心脏支架，并且出现慢性硬膜下出血及阴囊肿大等情况，病情复杂程度远超预期。对此，甘经岳主任即刻启动MDT联合诊疗，请神经外科姜大宇主任团队会诊，随后团队就慢性硬膜下血肿提出患者需尽快手术治疗。然而，甘经岳主任团队考虑高龄患者股骨颈骨折若延迟手术，长期卧床将引发坠积性肺炎、深静脉血栓、泌尿系感染等致命并发症，尽快手术可显著降低死亡率。两个病症都着急手术，但老人的身体状况显然“不抗折腾”，这怎么办？
面对僵局，甘经岳主任又请到泌尿外科一病房、冠心病科二病房、神经内科、呼吸内科、麻醉科等科室组成MDT团队，协同神经外科进行多轮风险评估，制定手术方案。与此同时，牟婵护士长带领护理团队根据危重患者围术期护理共识制定护理计划，严密观察患者病情。在护理团队的精细护理下，快速缩小了压疮面积，减轻老人痛苦，全力保障手术安全质量。最终，MDT团队确定两个术式同时进行，既避免分次麻醉风险，又可让患者术后尽早下地康复。
在医护团队的精心治疗下，患者的状态调至最佳，如期手术。术中，麻醉团队精准把控，MDT团队保驾护航，甘经岳主任和姜大宇主任分别带领团队同时施术，成功一次完成两个手术。目前患者恢复顺利，重拾往日笑容。
对于老年股骨颈骨折患者，48-72小时黄金期内实施关节置换，可降低卧床并发症发生率超70%，然而许多老人骨折后由于种种顾虑错失最佳手术时机，严重影响生活质量。我院依托成熟的多学科协作模式（MDT），通过系统化风险评估、个性化手术方案制定及精细化围术期管理，让九旬老人同样享有安全手术的权利。下一步，我院将持续优化以患者为中心的全链条诊疗体系，为老年患者提供更优质的医疗服务和健康保障。
本文原文来自搜狐网