室上性心动过速正确处理方法

室上性心动过速正确处理方法

室上性心动过速是一种快速心律失常，需要及时处理以防止并发症。东南大学附属中大医院心血管内科副主任医师陈中璞就室上性心动过速的正确处理方法进行了详细解答。

迷走神经刺激

通过刺激迷走神经可以减慢心率。常见的方法包括：

• 瓶口法：患者用力吹气闭合嘴巴，类似于排便时的动作。
• 冷水面部浸泡或冷敷：在面部进行冷水浸泡或冷敷。
• 咽部按摩：通过按摩咽部来刺激迷走神经。

药物治疗

• 腺苷：是用于急性终止室上性心动过速的首选药物。通常通过静脉注射给药，并要求快速推注。
• 钙通道阻滞剂：如维拉帕米，或β受体阻滞剂如美托洛尔，可用于腺苷无效或不适合使用腺苷的患者。
• 地高辛：在某些情况下也可以考虑使用。

电复律

在药物无效且患者出现严重症状（如低血压、意识模糊）的情况下，可采用同步电复律进行紧急处理中断异常心律。

长期管理策略

对于反复发作的患者，可能需要长期使用抗心律失常药物。导管消融术可以根治部分类型的室上性心动过速，通过消融异常传导通路达到治愈效果。

室上性心动过速的处理需要根据患者具体情况选择适当的方法，及时有效的干预有助于避免并发症发生。

本文作者：东南大学附属中大医院心血管内科副主任医师陈中璞