哮喘脱敏后的生活重启：畅享清新呼吸
哮喘脱敏后的生活重启：畅享清新呼吸
过敏性哮喘是一种常见的呼吸道疾病，尤其在儿童中发病率较高。脱敏治疗是目前唯一能够从根本上干扰过敏性疾病发展的治疗方法。本文将详细介绍脱敏治疗的原理、具体方法以及治疗过程中的注意事项，帮助患者更好地管理病情，重获清新呼吸。
过敏性哮喘是一种过敏原引起的以气道嗜酸性炎症、支气管高反应性和免疫球蛋白E水平升高为特征的哮喘亚型，常与其他过敏性疾病相关或共存。它是一种较为顽固的疾病，在儿童早期的发病率最高，占儿童哮喘的80%以上，常有家族史和明显的遗传倾向。患有过敏性哮喘的患者常在接触过敏原时症状发作，如果忽视治疗，可伴随终身。
何为脱敏治疗？
脱敏治疗，即变应原特异性免疫疗法，通过接触过敏原制剂，产生特定T细胞，恢复机体免疫耐受，降低对过敏原敏感度，减轻症状。是唯一干扰过敏性疾病发展的根本疗法，可通过皮下注射和舌下含服给药，减少哮喘症状和用药量，避免常见过敏原诱发的哮喘。若要进行脱敏治疗，患者及家属需了解治疗目的、方法及风险，签署知情同意书后可开始治疗。首先进行过敏原皮试，找出过敏原后开始初始治疗.
皮下免疫疗法：
每周注射1～2次过敏原制剂。注射时可能出现短暂红肿发热。从小剂量开始，逐渐增加，除非严重过敏反应。约4～6个月后，每2～4周注射维持剂量4～6个月。整个治疗周期需3～5年，疗效延续。坚持治疗可摆脱过敏。
舌下免疫疗法：
初次治疗在医生监督下，监测过敏反应。从低剂量开始，每周或两周递增，直至维持剂量。确认安全后，患者每天在家将规定剂量滴于舌下1～2分钟，然后吞咽。持续至少3年巩固疗效。
吸入性免疫疗法：
首次治疗应在医疗监督下进行，以监测过敏反应。治疗从低剂量过敏原开始，逐步增加至维持剂量。患者需深吸气，将过敏原吸入呼吸道深处。达到维持剂量后，需定期使用数年至数十年。疗法可能引起轻微症状如咳嗽、打喷嚏等，也可能引起全身症状如疲劳、头痛等。严重过敏反应需立即医疗干预。
进行脱敏治疗的注意事项
除了上述基本知识，进行脱敏治疗的患者需要注意以下几点：
注射治疗当天，注射前后不要喝咖啡，饮食清淡易消化，饮水要充足，不要饮用酒精性饮料等，尤其注意的是注射后当天不要进行剧烈运动。
不要在空腹或饥饿状态下进行免疫治疗。
在每次注射前需先休息10～30分钟，待呼吸、心跳平稳后再接受注射。
每次在进行治疗前，患者应将上次治疗后的耐受情况（是否有不良反应）告诉医生，医生会根据上次的注射反应情况调整用药剂量。
注射前的一周以及最后一天注射后的一周不应注射其他疫苗，且注射后如果要淋浴需控制在十分钟以内，如果有全身过敏反应建议当日不洗热水澡。
治疗期间，患者须每半年至1年复诊。接种3～5年后，患者和医生需要决定是否停止免疫疗法。
脱敏治疗一般起效较慢，在达到最高剂量之后才开始慢慢起效，所以患者还需要根据情况规律使用控制炎症、改善症状的基础药物，等治疗情况稳定后再对这些药物逐渐减量，直至使用最少的药物。
日常生活注意事项
在日常生活上也不应掉以轻心，同样要对各种细节加以注意，这样才能保证脱敏治疗的效果达到最好，帮助患者尽快摆脱疾病的痛苦。
患者应戒烟限酒。
饮食宜少量多餐，注意补充水分。
建议采用腹式呼吸，增加肺活量，减轻肺部压力。
避免精神刺激和剧烈运动，避免过度换气和接触刺激性气体。
对花粉过敏的患者户外活动时可以戴上防护用具，避免持续接触过敏原。
居住环境应干净卫生，保持室内空气流通，避免阴暗潮湿的环境滋生细菌和真菌。
学会自我监测病情，识别哮喘发作先兆和加重征象，哮喘发作时使用吸入剂使用前摇匀药物，深呼气后，将吸入器吸嘴放入口中，紧裹嘴唇避免泄漏。吸气时按顶部释放药物，深吸至肺部充满。吸完后屏气10秒，缓慢呼气。如果需多次吸入时，每次用药必须间隔至少1分钟。使用峰流速仪确保指针归零，深吸气至肺部充满。将吹嘴放入口中，紧裹避免泄漏。快速用力呼气，如吹灭蜡烛。重复2～4步共三次，取最高值。如果发现测得的最大呼吸气量不到平常最佳状态的一半，这可能意味着哮喘没控制好，得赶紧采取措施，比如联系医生或用上急救药。