喝咖啡到底会不会影响心脏？咖啡与9类疾病之间的最强风险总结！
喝咖啡到底会不会影响心脏？咖啡与9类疾病之间的最强风险总结！
近年来，咖啡在中国的消费量呈现快速增长态势。据2024中国城市咖啡发展报告，2016年中国年人均咖啡消费量仅有6杯，而2024年已经增长至16杯，全国咖啡消费者突破3亿人。与此同时，关于咖啡和心脏健康的讨论层出不穷。在中国，超过40%的死亡可归因于心脏代谢不良导致的疾病，同时因心脏代谢不良导致的疾病死亡人数在过去几十年里几乎翻了一番。
7月4日，来自俄克拉荷马大学和曼尼托巴大学的学者团队在美国老龄化协会的官方期刊《GeronScience》（专注于衰老生物学和年龄相关疾病研究）上发表了最新的研究论文，针对过往研究中，讨论咖啡与心脏代谢健康之间具有相关性证据的论文，做了全面的综述和总结。
“心脏代谢”健康（Cardiometabolic Health）是保证心血管健康的关键因素，而不良的“心脏代谢”通常会导致多种疾病，称为“心脏代谢疾病”（Cardiometabolic Diseases）。主要包括心血管疾病、高血压、代谢综合征、非酒精性脂肪性肝、2 型糖尿病、和慢性肾脏病。这些疾病会显著影响人的预期寿命、生活质量和死亡率。
在前人对咖啡与“心脏代谢疾病”的相关性研究中，已证实适量饮用咖啡与降低心脏代谢疾病的患病率和全因死亡率有关。
在此基础上，该论文综合分析了截止到2024年5月之前的大量长期纵向观察和干预性研究，深入研究咖啡消费对心脏代谢效应的影响，以及其中潜在的生物学机制。论文结论如下：
心血管疾病
大量实验证据均表明，咖啡摄入量与CVD死亡率似乎没有线性增加关系，但适度饮用咖啡可以降低心血管疾病风险的结论是一致的。例如数据说明，咖啡摄入量在3-5杯/天的心血管疾病患病率最低，额外摄入后心血管疾病患病率没有进一步增加。在心血管疾病死亡率上，数据结论为每天饮用2.5-4杯咖啡可降低心血管疾病的死亡风险，更高消费量的风险没有进一步降低。
心衰、心房颤动和心律失常
总体证据表明，饮用咖啡与心衰风险降低有关，这与 J 型关系一致。适度消费（2-5 杯/天）与最大的风险降低有关。大多数证据显示，没有显著证据表明咖啡消费与心房颤动和心律失常风险之间存在关联。
冠心病
大量队列研究的荟萃分析中，咖啡消费与冠心病风险无关。在亚组分析中，适度饮用咖啡可降低女性冠心病风险，但男性则不然。而剂量-反应关系与“J型”曲线一致，在男性中观察到心肌梗死风险增加，而女性则未观察到。
高血压
大多数证据表明，饮用咖啡可能会导致短期血压升高，但对长期血压水平没有影响，喝咖啡也不会增加患高血压的风险，且不因年龄、性别而显著改变。
代谢综合征
少数结论不能证明咖啡与患代谢综合征具有相关性。而更多的研究证据表明，咖啡摄入量与患代谢综合征风险降低有关，例如与<1杯/月的咖啡消费者相比，≥1-<4杯/天发生代谢综合征的几率显著降低。
慢性肾病
证据一致表明，饮用咖啡对慢性肾病风险有保护作用，这与剂量-反应关系一致，即较高的咖啡摄入与慢性肾病最大的风险降低有关。
非酒精性脂肪性肝
现有研究存在非酒精性脂肪性肝风险随咖啡消费量增加而降低的证据，脂肪肝的发病率与样本人员初始的平均咖啡饮用量无关，但有数据证明：男性的发病率在随访期间随咖啡饮用量的增加而降低，女性则不相关。
2型糖尿病
大量强有力的研究表明，咖啡消费与患病风险呈负相关。在高消费量（≥6 杯/天）中观察到的风险降低最大，例如与不摄入咖啡的个体相比，0.1-1杯/天、2.1-3杯/天、3.1-4杯/天、4.1-5杯/天的2型糖尿病患病风险呈现显著降低。
中风
有证据表明咖啡消费与脑卒中风险之间存在显著负相关，习惯性饮用咖啡可能会适度降低卒中风险。例如有每天饮用 2-3 杯咖啡者能观察到最显著的患病风险降低，每天饮用3-4杯咖啡者观察到风险降低21%等数据支撑。
此外，最令人惊讶的一项结论是，基于众多咖啡对心脏代谢健康存在有益效果的研究结论，论文还特别讨论了适度的咖啡消费有助于延长健康寿命和增加寿命的潜力。
总的来说，适当的饮用咖啡可能正在保护你的心脏代谢健康，通过这个方式，帮助你远离不良的心脏代谢可能导致的众多疾病。同时，我们也要理性的看待咖啡摄入量的问题，不必要对咖啡进行坚决禁止，同时一味的多喝也并不可取。