医院与医患纠纷：和谐沟通与责任承担
医院与医患纠纷：和谐沟通与责任承担
医院与医患纠纷是指在医疗机构内，由于医疗行为、诊断、治疗、护理等方面的问题，导致患者与医疗机构产生分歧，进而引发的法律纠纷。这类纠纷涉及到医疗损害责任、医疗合同、医疗损害赔偿等方面的问题。处理医院与医患纠纷时，应当遵循依法处理、公正公平、及时处理和多元化解等原则，确保纠纷处理过程的公正、公平和公开，维护患者的合法权益。
医院与医患纠纷的产生主要源于以下几个方面：
医疗行为不规范
医疗行为是指医疗机构按照医学规律和规范，对患者进行诊断、治疗、护理等行为。在医疗行为中，医疗机构应遵循医学规律，遵循医疗技术规范和操作规程，确保患者的健康和生命安全。然而，由于种种原因，部分医疗机构和医务人员在医疗行为中存在不规范、不标准、不合规的行为，如误诊、误治、延误病情等，导致患者权益受损，从而引发纠纷。
医疗损害责任
医疗损害责任是指医疗机构和医务人员在医疗活动中，因过错行为导致患者受到损害，应当承担的法律责任。医疗损害责任的成立需要满足以下四个条件：一是医疗行为存在过错；二是过错行为与患者损害结果之间存在因果关系；三是过错行为是导致患者损害结果的主要原因；四是医疗机构和医务人员承担相应的赔偿责任。
医疗合同
医疗合同是指医疗机构和患者之间通过协商一致，依法签订的关于医疗诊疗及 related services 的合同。医疗合同是医院与医患纠纷解决的重要依据，医疗合同的签订有助于明确双方的权利和义务，降低纠纷发生的风险。
图1：医院与医患纠纷示意图
医院与医患纠纷的处理原则
在处理医院与医患纠纷时，应当遵循以下原则：
依法处理：医院与医患纠纷应当依法处理，遵循法律法规的规定，确保纠纷处理过程的公正、公平和公开。
公正公平：在处理医院与医患纠纷时，应当坚持公正公平原则，充分尊重患者的合法权益，维护患者的利益。
及时处理：医院与医患纠纷应当及时处理，避免纠纷扩、久拖不决，影响患者的治疗和康复。
多元化解：医院与医患纠纷处理可以通过协商、调解、诉讼等多种方式进行，实现纠纷的多元化解，降低纠纷处理的时间和成本。
近年来，随着我国社会经济的快速发展，医疗水平和医疗设施得到了显著提高，人民的健康水平也得到了显著改善。然而，在医疗过程中，由于种种原因，医患关系紧张、纠纷不断。医院与医患纠纷已经成为影响医疗工作正常开展的重要因素，亟待解决。
医院与医患纠纷的成因
医疗水平不断提高，医疗手段日益复杂，医疗风险也随之增加，导致医患双方对医疗结果的期望值不断提高。
医疗资源分配不均，医疗机构的数量和质量与人民群众的医疗需求之间存在较大差距，导致医患双方在资源竞争中产生矛盾。
医疗体制不完善，医患双方在医疗费用、医疗方案、医疗责任等方面的权益保障不足。
医患双方沟通不畅，信息不对称，导致医患双方对医疗结果产生误解和纠纷。
和谐沟通在解决医患纠纷中的作用
和谐沟通能够增加医患双方的理解，降低纠纷发生的概率。
和谐沟通有助于医患双方在纠纷发生时，能够理性、客观地分析问题，有利于纠纷的及时、有效解决。
和谐沟通能够减轻医患双方的心理压力，有利于医患关系的和谐发展。
医患双方在责任承担方面的法律规定和实践应用
根据《中华人民共和国侵权责任法》的规定，医患双方在医疗过程中都有一定的责任。患者需要证明医疗机构存在过错，并证明自己的损失是由于医疗机构的过错行为造成的，才能获得赔偿。医疗机构则需要证明自己尽到了合理的医疗义务，并无过错，才能免除责任。
在实际操作中，医患双方需要依据具体情况进行责任判断和承担。对于医疗方案的制定，医患双方应当充分沟通，共同确定。在医疗过程中，医生应当根据患者的病情和治疗方案，向患者充分说明风险和利益，并取得患者的同意。
对于医疗费用的问题，医患双方应当在治疗前就费用问题达成一致。如果双方无法达成一致，可以按照我国的相关规定，由医疗机构承担主要责任，患者承担部分费用。
图2：医院与医患纠纷责任承担示意图
医院与医患纠纷的解决需要医患双方的共同努力。通过和谐沟通，医患双方可以达成共识，减少纠纷的发生。在发生纠纷时，医患双方要依据法律规定，承担相应的责任。只有这样，才能够保障医疗工作的正常开展，提高医疗服务的质量和水平，更好地服务于人民群众的健康。