长期吃达格列净的危害

长期吃达格列净的危害

达格列净是一种常用于治疗2型糖尿病的药物，但长期使用可能会带来一些潜在的健康风险。本文将详细介绍达格列净可能引发的主要副作用，并提供相应的预防和应对建议。

沈赟副主任医师，南京市第一医院 内分泌科

长期使用达格列净可能导致一些潜在的副作用和健康风险。这些风险需要认真考虑，并与医生详细讨论。

泌尿生殖系统感染

达格列净属于SGLT2抑制剂类药物，可能增加泌尿生殖系统感染的风险。研究显示，大约2-5%的患者可能会出现尿路感染，女性更容易受到影响。约0.2-0.9%的患者可能会发展成生殖器真菌感染。

酮症酸中毒

虽然罕见，但使用达格列净可能增加酮症酸中毒的风险。这是一种严重的并发症，可导致高血糖、脱水和电解质紊乱，需要立即医疗干预。据统计，每1000名患者中约有1-2例会出现这种情况。

肾功能影响

长期使用达格列净可能对肾功能产生一定影响。部分患者可能会经历轻度至中度的血清肌酐升高，通常在几周内可恢复。对于已有肾功能问题的患者，需要更加谨慎，定期监测肾功能。

低血压及脱水风险

由于达格列净具有利尿作用，可能导致体液丢失，从而引起低血压和脱水。大约1-3%的患者可能会感到头晕或虚弱，特别是在开始治疗的前几周。

骨折风险

一些研究表明，长期使用达格列净可能略微增加骨折的风险，尤其是在老年患者中。尽管这一关联尚未完全明确，但应特别关注有骨质疏松风险的患者。

体重减轻

达格列净可以通过尿糖排泄减少热量摄入，从而导致体重减轻。虽然对一些患者来说这可能是一个益处，但对于体重过轻或营养不良的患者需谨慎评估。

长期使用达格列净需要密切监测可能出现的副作用和风险。定期与医生沟通，及时发现和处理任何异常情况，可以帮助最大限度地降低这些风险。