干性坏疽的诊断方法：从病史到实验室检查

干性坏疽的诊断方法：从病史到实验室检查

管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科

干性坏疽是一种常见的组织坏死疾病，其诊断需要综合患者病史、临床症状和实验室检查结果。干性坏疽通常是由于血液循环障碍导致的组织缺氧和坏死，因此早期识别和治疗至关重要。

病史

多数干性坏疽病例与动脉闭塞性疾病如动脉粥样硬化、高血压或糖尿病有关。在了解病史时应特别注意患者是否有这些基础疾病，还需询问是否有吸烟史，因为吸烟是动脉硬化的重要危险因素。

临床症状

干性坏疽常见于手指、脚趾等远端部位，表现为皮肤变干燥、收缩、变黑，而不会出现明显的感染迹象。患者可能会感到局部疼痛，但随着组织坏死，疼痛逐渐消失。受累部位的皮肤温度较低，触摸时感觉冰冷，且无脉搏。

实验室检查

• 血管成像：通过多普勒超声、CT血管造影或磁共振血管造影可以评估血管的通畅情况，发现动脉狭窄或闭塞的部位。
• 血液检查：主要目的是评估患者的全身状况，包括血糖水平、血脂情况以及炎症指标等。

其他辅助检查

可进行组织病理学检查，通过显微镜观察组织切片，明确细胞坏死的特征，有助于排除其他类型的坏疽，如湿性坏疽或气性坏疽。

干性坏疽的早期诊断和积极治疗对于改善预后非常重要。应及时就医，接受全面检查，以便制定合适的治疗方案。

本文原文来自"泌尿外科医生联盟"