如何矫正因脊柱侧弯引起的骨盆倾斜

如何矫正因脊柱侧弯引起的骨盆倾斜

东南大学附属中大医院脊柱外科副主任医师张绍东就脊柱侧弯引起的骨盆倾斜矫正问题进行了专业解答。他指出，骨盆倾斜由脊柱侧弯引起时，可以通过医疗干预、锻炼以及生活习惯调整来进行矫正，这需要结合具体情况制定个性化方案。

脊柱侧弯的评估与诊断

骨盆倾斜通常是由脊柱侧弯带来的力学失衡导致的。首先需通过专业评估如X光片检查明确脊柱侧弯的类型、角度（Cobb角）和弯曲位置。如果Cobb角小于20度，通常通过保守治疗即可改善；若介于20至40度，可能需要支具辅助；超过40度的严重病例则可能需要手术。

物理治疗和康复训练

（1）加强核心肌群：针对腹直肌、腹斜肌以及竖脊肌的强化训练可以稳定骨盆和脊柱位置。例如平板支撑、臀桥等动作有助于增强核心力量。

（2）拉伸紧张肌群：脊柱侧弯一侧的肌肉容易过度紧张，应侧重拉伸，例如使用猫式或侧屈拉伸来缓解紧绷感。

（3）矫正不对称体态：物理治疗师可能会引导进行一些特定的功能性练习，如施罗斯疗法，帮助恢复正常脊柱曲线。

佩戴支具

在生长发育期的青少年患者中，佩戴支具可以有效限制脊柱畸形发展，从而间接纠正骨盆的倾斜。支具需根据个体情况量身定制，通常每天佩戴16至23小时，以增加矫正效果。

外科手术干预

如果非手术方法不能有效矫正，或者脊柱侧弯已经严重影响到心肺功能，可能需要选择手术如脊柱融合术。这种手术能够直接对脊柱进行固定和矫正，同时改善骨盆的力学平衡。

日常生活注意事项

（1）保持良好的坐姿和站姿：避免长期维持一种姿势，坐姿时双足着地且均匀受力。

（2）避免单侧负重：在搬运重物时，应尽量分散重量，避免加重骨盆的不对称状态。

（3）定期复查：即使症状得到改善，也需要保持随访以监测病情变化。

通过以上方式可以逐步改善因脊柱侧弯引起的骨盆倾斜，但疗效需要一定时间观察，且要坚持规范化治疗。