儿童孤独症如何诊断

儿童孤独症如何诊断

孤独症谱系障碍（ASD）是一种常见的神经发育障碍，影响着全球数百万儿童及其家庭。早期诊断和干预对改善患者的生活质量至关重要。那么，孤独症究竟应该如何诊断呢？东南大学附属中大医院心理精神科副主任医师侯正华将为您详细解答。

孤独症诊断的关键步骤

1. 初步筛查
   家长、教师或初级保健医生可能会首先注意到儿童在社交互动、沟通或行为方面的异常。这些初步迹象可能包括语言发育迟缓、不寻常的重复行为或缺乏眼神交流。

2. 专业评估

• 综合性评估：由一组专业人员进行，包括儿科医生、心理学家、言语治疗师和专门的教育专家。
• 观察和访谈：使用标准化的工具，如自闭症诊断访谈修订版（ADI-R）和自闭症诊断观察量表。这些工具通过系统性的行为观察提供详细的评估。

3. 发展史记录
   详细收集儿童的早期发展史和家庭病史，以帮助识别任何与自闭症相关的风险因素。父母和看护者的报告是关键信息来源。

4. 排除其他情况
   一些医学检查和听力测试可能被用来排除其他原因，如听力损失或遗传综合症，这些也可能导致类似的症状。

5. 临床诊断标准
   依据《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5）中规定的标准，确认是否符合孤独症谱系障碍的诊断标准。这涉及社会沟通困难和限制作重复的行为模式。

诊断的重要性

准确诊断是制定有效干预计划的基础。应尽早咨询专业医护人员以获得适当的评估和支持。

本文作者：侯正华，副主任医师，东南大学附属中大医院心理精神科