外地医保在上海看病如何报销？报销流程有什么不同？

外地医保在上海看病如何报销？报销流程有什么不同？

引用

和讯网

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http://m.hexun.com/insurance/2025-01-07/216655735.html

对于在外地参保医保的人员，如果在上海看病，报销的流程和相关规定是需要提前了解清楚的。

首先，要明确是否已经办理了异地就医备案。如果已经办理，在上海看病时可以直接持医保卡结算。未办理异地就医备案的情况下，报销流程会相对复杂一些。

办理了异地就医备案的人员，在上海定点医疗机构就医时，只需出示社会保障卡，按照上海的医保政策进行结算，支付个人自付部分，医保报销部分由医保系统直接结算。

未办理异地就医备案的人员，在上海看病后需要先自行垫付医疗费用，然后回到参保地进行报销。报销时需要准备好相关的资料，包括病历、费用清单、发票、出院小结等。

以下是外地医保在上海看病报销的一般流程：

1. 就医时，告知医院自己是外地医保参保人员，并保存好所有的医疗票据和相关病历资料。
2. 回到参保地后，将准备好的报销资料提交给当地的医保经办机构。
3. 医保经办机构对提交的资料进行审核。
4. 审核通过后，报销的费用会打入个人指定的银行账户。

需要注意的是，不同地区的医保政策可能存在差异，报销比例和范围也有所不同。

为了更清晰地展示外地医保在上海看病报销的情况，以下是一个简单的对比表格：

总之，外地医保在上海看病报销，关键在于提前了解参保地的政策，并按照规定办理相关手续，准备好齐全的资料，以确保能够顺利报销医疗费用。