炎症性肠病
炎症性肠病
孩子们偶尔肚子疼是很正常的，但患有炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）的孩子总是会出现严重的腹痛和腹泻。
IBD会导致部分肠道发生炎症（红肿）。这是一种慢性疾病，症状会持续很长时间或反复出现。IBD主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。
炎症性肠炎有哪些症状？
两类：
- 克罗恩病可使肠壁全层发生疼痛和肿胀。它可发生在消化道的任何部位，包括口腔、食管、胃、小肠、大肠和肛门。
- 溃疡性结肠炎只发生在大肠中，引起结肠内壁的溃疡。
IBD症状有哪些？
IBD最常见的症状是腹痛和腹泻。其他症状包括：
- 粪便带血
- 发热
- 乏力
- 消瘦
患有IBD的孩子很难获得日常所需的全部能量和营养，有些孩子可能发育缓慢，或者青春期开始得比正常孩子晚。炎症性肠病还会引起其他问题，如皮疹、眼部问题、关节疼痛、关节炎以及肝脏问题。
IBD如何诊断？
如果临床出现炎症性肠病的症状，需要及时就医。医生会进行相关检查，并询问症状、既往病史、家族史以及服药情况。
医生可能会安排血检、粪便常规及隐血、X光检查和其他检查。
医生还可能会使用内窥镜来观察胃肠道。内窥镜是一种细长的管子，末端带有摄像头。结肠镜检查时，医生将管子推入肛门以寻找结肠的炎症、出血或溃疡部位。在胃镜检查时，医生将管子从咽喉部伸入，以观察胃和小肠。在操作过程中，医生可能会留取少量的组织标本，送到实验室进行检测。
IBD如何治疗？
一般采用药物治疗，以减轻炎症并预防感染。如果药物不能改善症状，则需要手术。手术的其他原因还包括：
- 肠穿孔
- 肠梗阻
- 活动性出血
对于IBD患者，健康饮食和大量饮水是很重要的。如果被诊断患有IBD，我们可以记录饮食日记以了解哪些食物会使症状加重。
如果IBD患者体重减轻或增长不足，医生可能会推荐维生素和矿物质补充剂或含有适当营养和热量组合的特殊饮料或奶昔。
IBD患者的生活是怎样的？
IBD不是一种随着年龄长大会消失的疾病，但是许多人可以长期没有症状。
一些患有IBD的孩子错过了很多学校的课程。痉挛性疼痛、反复腹泻以及疲劳导致他们难以正常上课。如果有此类症状时，及时就医询问改善的方法。
“有时治愈，常常帮助，总是安慰”。我们应该像对待其他正常孩子一样对待IBD孩子，多倾听，多沟通。
本文原文来自上海儿童医学中心国际诊疗部